Paxil (paroksetīns) ir SSRI antidepresants, ko 1992.gadā ieviesa GlaxoSmithKline. Paxil bija pirmais Amerikas Savienoto Valstu oficiāli apstiprinātais SSAI panikas traucējumu ārstēšanai . Paxil ir pieejams ģenēriskā ekvivalentā paroksetīnā un ir indicēts ārstēšanai:
- panikas traucējumi ar vai bez agorafobijas
- smagas depresijas traucējumi
- obsesīvi-kompulsīvi traucējumi (OCD)
- sociālā trauksme
- ģeneralizēta trauksme
Devas informācija
Paxil un tā vispārējais ekvivalents, paroksetīns, tiek ražotas 10, 20, 30 un 40 mg tablešu tabletēs. Tas ir pieejams arī šķidrā šķīdumā iekšķīgai lietošanai. Jūsu ārsts var sākt terapiju ar mazu devu, kas var palielināties, ja simptomi neuzlabojas. Sākot ar mazu devu, var samazināt dažus no šiem blakusparādībām, jo tas dod ķermeņa laiku, lai pielāgotos medikamentiem. Paxil (paroksetīns) parasti lieto vienu reizi dienā, un to var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā.
Paxil CR ir kontrolētas atbrīvošanās formula, kas darbojas, lietojot vienreizēju devu, kas organismā tiek apstrādāta visu dienu. Paxil CR ir ražots no 12,5, 25 un 37,5 mg tabletes.
Blakus efekti
Dažas no Paxil terapijas izraisītajām blakusparādībām ir šādas:
- Vājums
- Miegainība
- Reibonis
- Slikta dūša
- Trauksme vai nervozitāte
- Sausa mute
- Bezmiegs
- Aizcietējums vai caureja
- Paaugstināta svīšana
- Samazināts libido, erektila disfunkcija, ejakulācijas / orgasma traucējumi vai kavēšanās.
Daži cilvēki saslimst ar dažu šo blakusparādību samazināšanos pēc dažu brīdi zāļu lietošanas. Tomēr, ja tie joprojām ir apgrūtinoši, jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Ja Jums rodas kāda no šīm retāk sastopamajām blakusparādībām, nekavējoties zvaniet savam ārstam:
- Uzbudinājums vai aizkaitināmība
- Nemierīgums
- Impulsivitāte
- Hiperaktivitāte
- Trīce
- Atmiņas problēmas
Jums vajadzētu saņemt ārkārtas medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm retām, bet nopietnām blakusparādībām:
- Alerģiska reakcija - apgrūtināta elpošana; sejas, lūpu vai mēles pietūkums vai apgrūtināta rīšana.
- Krampji
- Problēmas ar līdzsvaru vai koordināciju
- Sajukums
- Halucinācijas
- Sacensību vai sirdsdarbības traucējumi
- Ģībonis
- Domas par pašnāvību
Tie nav vienīgie blakusparādības, kas var būt radušās ar paroksetīnu. Jums jāziņo par visām apgrūtinošajām blakusparādībām savam ārstam vai citam veselības aprūpes speciālistam.
Cik ilgi Paxil pietrūkst darbam
Daži cilvēki simptomu uzlabošanos saskaras vienas vai divu nedēļu laikā pēc paroksetīna lietošanas uzsākšanas. Tomēr terapeitisko efektu nevar sasniegt apmēram astoņas nedēļas.
Vai Paxil ir atkarīgs?
Paxil netiek uzskatīts par atkarību vai ieradumu veidošanu.
Ja jūs nokavējat devu
Ņemt aizmirsto devu, tiklīdz atceraties, ja vien nav pienācis laiks lietot nākamo devu. Nelietojiet papildus Paxil, lai sagatavotu aizmirsto devu.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Grūtniecība Nesenie pētījumi ir saistījuši Paxil ar palielinātu iedzimtu defektu risku, īpaši sirds defektus, lietojot grūtniecības pirmo trimestrī.
Daži no šiem defektiem ir viegli un izlēmīgi bez iejaukšanās, bet daži no tiem var būt diezgan nopietni. Ir arī ieteicams, ka SSRI iedarbība grūtniecības beigās var palielināt pastāvīgu plaušu hipertensijas, nopietnas plaušu darbības traucējumu, risku jaundzimušajam.
Ja jūs barojat bērnu ar krūti vai esat grūtniece, vislabāk apspriesties ar ārstu par SSRI terapijas risku un ieguvumiem.
NSPL vai aspirīns . Paxil lietošana kopā ar NSPL vai aspirīnu var būt saistīta ar paaugstinātu asiņošanas risku.
Aknu slimība . Pirms Paxil lietošanas informējiet ārstu, ja Jums ir aknu funkciju traucējumi. Atkarībā no Jūsu stāvokļa, ārstam, iespējams, būs jāpielāgo Jūsu deva un jāveic daži testi Paxil terapijas laikā.
Alkohols . Jāizvairās no alkohola lietošanas ar Paxil.
Šis saraksts nav visaptverošs. Jāizvairās no citām mijiedarbībām ar medikamentiem un medicīniskām problēmām, kuras, iespējams, būs jāapsver ārstam. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, tostarp bezrecepšu zālēm un piedevām, kuras Jūs lietojat pirms paroksetīna lietošanas uzsākšanas.
Serotonīna sindroms
Jebkurš SSRI antidepresants var radīt potenciāli dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par serotonīna sindromu . Šis reti sastopamais stāvoklis parasti ir divu vai vairāku zāļu mijiedarbības rezultāts, kas ietekmē smadzeņu serotonīna līmeni. Pat daži bezrecepšu papildinājumi, piemēram, asinszāli, var izraisīt serotonīna sindromu, ja tiek sajaukti ar SSAI.
Īpaši apgrūtinoša mijiedarbība ir SSAI sajaukšana ar antidepresantu klāstu, ko sauc par "monoamīnoksidāzes inhibitoriem" (MAOI), kurus nedrīkst lietot kopā ar SSAI. Paxil ir ieteicams izvairīties divas nedēļas pirms vai pēc MAOI lietošanas.
SSAI pārtraukšanas sindroms
Pirms Paxil lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu. Daži cilvēki ir ziņojuši par izdalīšanās simptomus, samazinot vai apturot SSRI terapiju. Tiek uzskatīts, ka šie simptomi ir smadzeņu darbības rezultāti, kas mēģina stabilizēt serotonīna līmeni pēc pēkšņas pārmaiņas.
Simptomi, kas var rasties, pārtraucot SSRI terapiju, ir šādi:
- Slikta dūša
- Galvassāpes
- Muskuļu sāpes
- Reibonis
- Elektriskās šokam līdzīgas sajūtas kaklā un galvai
Kaut arī visi šie simptomi netiek uzskatīti par bīstamiem, tie var būt diezgan satraukti. Ja SSRI tiek pārtraukta, ārsts var Jums piešķirt pakāpenisku samazināšanas grafiku, lai izvairītos no šiem simptomiem, kas līdzinās izzušanai.
FDA Black Box Warning
Paaugstinātas domas par pašnāvību , īpaši pusaudžiem ar SSAI ārstēšanu, saistība pēdējo gadu laikā ir bijusi uzmanības centrā. Reaģējot uz gadījumu izpētē un dažos pētījumos ierosinātajām bažām, ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2007.gadā izdeva paziņojumu. FDA ierosināja, ka visu antidepresantu zāļu veidotāji norāda uz viņu produktiem par iespējamu paaugstinātu pašnāvības risku domāšanu un uzvedību jauniem pieaugušajiem vecumā no 18 līdz 24 gadiem, sākotnējās ārstēšanas laikā.
Avoti:
> Antidepresantu lietošana bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem. Produktu marķējuma labojumi. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. 2007. gada 2. maijs.
> RxList. Zoloft. 2008. gada 9. oktobris.