Kā federālie un valsts likumi dažreiz var konfliktus
Saskaņā ar 1996. gada Veselības apdrošināšanas pārnesamības un atbildības likumu (HIPAA) jums ir likumīgas tiesības redzēt visvairāk, bet ne visas no jūsu medicīniskajiem datiem. Faktiski, saskaņā ar Veselības un cilvēktiesību departamenta datiem, jums nav tiesību uz jebkādām psihoterapijas piezīmēm (kas pazīstamas arī kā "procesa piezīmes"), kas tiek ņemtas sesiju vai ārstēšanas laikā.
Ir izņēmumi, taču tie lielā mērā ir balstīti uz to, vai valsts likumam ir prioritāte attiecībā pret federālo likumu.
Medicīnas vai garīgās veselības reģistrs
Saskaņā ar pašreizējo federālo likumu procesa piezīmes tiek uzskatītas par atsevišķām no jūsu medicīniskās dokumentācijas (pēdējā no tām ir tādas lietas kā vakcinācijas vēsture un laboratorijas rezultāti). Atšķirībā no diagnostikas reģistriem procesa piezīmes tiek uzskatītas par domām un iespaidiem, kas terapeitiem neatšķiras no piezīmju saglabāšanas žurnālā. Viņi var novest terapeitu ar diagnozi, bet tie nav diagnoze.
Tādēļ tas, ka jūsu terapeits, vai viņš vai viņa atbrīvos tos. Saskaņā ar HIPAA terapeiti nav likumīgi jāievēro.
Galu galā, ja terapeits uzskata, ka kaut kas šajā procesā norāda, jūs varat jebkādā veidā nodarīt ļaunumu, viņam vai viņai ir visas tiesības viņus atturēt. Ko terapeits to nevar izdarīt, ir atturēt viņus no līdzekļiem, lai liktu samaksāt vēlu rēķinu. Šāda veida piespiešana ir sodāma saskaņā ar likumu.
Lai gan procesa piezīmes liegšana var būt ļoti negodīga, ir pamatojums likumam.
Terapijas sesijas laikā terapeitam ir jādod domas un iespaidi reāllaikā. Tādējādi piezīmes var būt "neapstrādātas" un satur vārdus vai paziņojumus, kas ir domāti kā nozīmīgi, bet galu galā kaitē terapeita un klienta attiecībām .
HIPAA likumdevēju atbalstītājiem piezīmju izplatīšana neatšķiras no dienasgrāmatas ievietošanas internetā.
Piezīmju nozīme var būt saistīta ar nepareizu interpretāciju un tiek ņemta vērā no konteksta.
Federālais likums un valsts likums
Lai gan HIPAA diktē, ka procesa piezīmes var tikt likumīgi izslēgtas, valstu likumi bieži vien var ignorēt federālos tiesību aktus.
Vispārējais standarts ir tāds, ka, ja valsts likums ir vairāk aizsargājošs pacientam, tam ir prioritāte salīdzinājumā ar HIPAA. Citiem vārdiem sakot, ja valsts likums neaizliedz piekļuvi piezīmēm, to uzskata par daudz aizsargājošu un tādējādi aizstāj federālos likumus. Tas ir taisnība, pat ja psihiatrs saglabā procesu, atzīmē atsevišķi no pacienta medicīniskajiem ierakstiem.
Dažās valstīs, piemēram, Jūtā, terapeits jānodrošina jaunajiem pacientiem ar piekrišanas veidlapu medicīniskās informācijas izpaušanai. Pēc parakstīšanas pacientam ir atļauts piekļūt visām un visām piezīmēm. Citās valstīs, piemēram, Vermontā, šāda rakstiska piekrišana nav nepieciešama; to vienkārši piešķir bez valsts tiesību ierobežojumiem.
Tikmēr valstīs, piemēram, Ņūhempšīrā, terapeitu var piespiest izlaist procesa piezīmes, ja tiek iesniegts ar tiesas pavēsti, kurā norādīts, ka iepriekšējie mēģinājumi iegādāties piezīmes nav sekmīgi.
Lai uzzinātu vairāk par likumiem jūsu valstī, sazinieties ar savas valsts psiholoģijas padomi.
Vārds no
Pat ja jūsu valsts likumi ievēro HIPAA standartus, tas nenozīmē, ka jūs nevarat pieprasīt savas piezīmes vai ka terapeits ir aizliegts viņus atbrīvot.
Ja jūs to patiešām vēlaties, sākumā vaicājiet sev, kāpēc . Vai jūs vēlaties tos, jo jūs pārietu uz jaunu pilsētu vai terapeitu? Vai jūs ticat, ka jūsu terapeits ir izdarījis kaut ko nepareizi un vainojams? Vai piezīmes palīdzēs noskaidrot jebkādu neskaidrību vai sniegt jums ieskatus, kuras jums vēl nav? Vai arī tas, ka jūs vēlaties tos, vienkāršs un vienkāršs?
Neatkarīgi no iemesla, jūsu paskaidrojumam jābūt skaidram jūsu terapeitam. Draudus nav jādara, ja valsts un federālie likumi aizliedz jums piekļuvi. Esiet noturīgi, ja nepieciešams, bet esi saprātīgs.
Dažos gadījumos terapeits var vēlēties pārskatīt piezīmes ar jums individuāli.
Tas vismaz ļauj terapeitam nodrošināt kontekstu un ieskatus, ko piezīmes atsevišķi nevar piedāvāt.
Tomēr, ja terapeits jūs atgriežas, lūdziet paskaidrojumu, bet neļaujiet nokļūt argumentā, kas pamatojas uz principiem. Ja jums ir labas attiecības ar terapeitu, jums, iespējams, būs jāpieņem, ka viņš vai viņa ir jūsu interesēs.
Turpiniet koncentrēties uz saviem mērķiem, bet neļaujiet principiem iznīcināt citādi vērtīgas un produktīvas attiecības.
> Avoti:
> American Psychological Association (APA). "Psihologu ētikas principu un uzvedības kodeksa 3.04. Etalona standarta pārskatīšana." Am Psychol . 2016; 71 (9): 900 doi: 10.1037 / amp0000102.
> APA. "Kas ir prioritāte: HIPAA vai valsts likumi?" Monitoru 2003: 34 (1): 28.