Šeit ir labas ziņas, ja jūs uztraucieties par zāļu iedarbību Lamictal (lamotrigīns): zāles, iespējams, neietekmēs jūsu ķermeņa svaru. Ja kaut kas no tā, Lamictal dēļ jūs, visticamāk, zaudēsiet svaru nekā svara zudums, taču jebkurā gadījumā izmaiņas visdrīzāk būs diezgan mazas.
Lamictal ietekme uz svaru ir pētīta diezgan daudz, un dažādos klīniskajos pētījumos ir konstatēts, ka minimālā ietekme uz svaru.
Faktiski daži pētnieki pat ir aplūkojuši šo narkotiku kā iespējamu aptaukošanās ārstēšanu un kā ārstēšanu binge-eating traucējumiem . Šai informācijai jābūt pārliecinošai cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, jo tik daudzas zāles, ko lieto stāvokļa ārstēšanai, var izraisīt svara pieaugumu.
Lamictal un svara pieaugums vai zudums
Lamictal ir pretkrampju līdzeklis, ko var izmantot krampju traucējumu, piemēram, epilepsijas ārstēšanai. Tas tiek izmantots arī kā garastāvokļa stabilizators bipolāru traucējumu gadījumā.
Pirmajos klīniskajos pētījumos, kas saistīti ar šo zāļu lietošanu, 5% pieaugušo ar epilepsiju, lietojot Lamictal, zaudēja svaru, savukārt no 1 līdz 5% pacientu ar bipolāriem I traucējumiem, salīdzinot ar zāļu lietošanu, bija nozīme. Pētnieki nav atklājuši, cik lielu svaru pacienti ieguvuši vai zaudējuši.
Savukārt 2006. gada pētījumā, kurā salīdzināja Lamictal, litija un placebo ietekmi uz svaru, konstatēja, ka daži pacienti, kas saņēma Lamictal, ieguva svaru, daži zaudēja svaru, un lielākā daļa pacientu bija gandrīz tādā pašā svarā.
Parasti svars nemainīja daudzas mārciņas. Aptaukošanās pacienti, kuri lietoja Lamictal, zaudēja vidēji četras mārciņas, savukārt pacientiem bez aptaukošanās ķermeņa masa būtībā bija vienāda.
Svara pieaugums ar citiem bipolāriem medikamentiem
Diemžēl diezgan izplatīta ir bipolāru traucējumu ārstēšanai izmantoto zāļu svara pieaugums.
Dažos garastāvokļa stabilizatoros, ko parasti lieto bipolāri traucējumi - īpaši litijs un Depakote (valproāts) - uzņem lielu ķermeņa masas palielināšanās risku.
Turklāt netipiski antipsihotiskie medikamenti klozarilam (klozapīnam) un Zyprexa (olanzapīnam) parasti rada ievērojamu ķermeņa masu cilvēkiem, kas tos lieto. Visbeidzot, daži antidepresanti, īpaši Paxil (paroksetīns) un Remeron (mirtazapīns), ir saistīti ar svara pieaugumu.
Tāpēc, ja jums jau ir liekais svars, jūs un jūsu psihiatrs, iespējams, vēlēsies apsvērt iespēju palielināt ķermeņa masas palielināšanos, nosakot savu bipolārā traucējuma zāļu režīmu. Vienīgi tādēļ Lamictal var būt laba izvēle.
Lamictal kā iespējama ārstēšana aptaukošanās gadījumā
Lamictal ir arī pētīts kā iespējama aptaukošanās ārstēšana cilvēkiem bez epilepsijas vai bipolāriem traucējumiem.
Nelielā klīniskajā pētījumā, kurā piedalījās 40 cilvēki 2006. gadā, pētnieki nejauši piešķīra dalībniekiem Lamictal vai placebo saņemšanai līdz 26 nedēļām. Ikvienam pētījuma dalībniekam bija ķermeņa masas indekss (ĶMI) no 30 līdz 40 gadiem, kas tos ievietoja aptaukošanās līdz ļoti aptaukošanās diapazonam. Tie, kas lietoja Lamictal, vidēji zaudēja nedaudz vairāk kā 10 mārciņas.
Tie, kas lietoja placebo, tikmēr zaudēja apmēram 7 mārciņas, tāpēc, ka tie, kas lietoja Lamictal, zaudēja vairāk svara, viņi nezaudēja visu tik daudz.
Citā pētījumā, kas 2009. gadā tika uzskatīts par Lamictal, tā tika uzskatīta par elpošanas traucējumu ārstēšanu. Šajā pētījumā tika iekļauti 51 cilvēki ar stāvokli, no kuriem 26 saņēma Lamictal, bet 25 saņēma placebo.
Tie, kas lietoja Lamictal, zaudēja vairāk svara nekā placebo (aptuveni 2,5 mārciņas pret apmēram vienu trešdaļu mārciņa), un tiem bija būtiski uzlabojies cukura līmenis asinīs un holesterīna laboratorijas testu rezultāti. Tomēr Lamictal, šķiet, neietekmēja citus viņu binge-eating traucējumu aspektus, salīdzinot ar placebo.
Avoti:
Bowden C et al. Lamotrigīna un litija ietekme uz ķermeņa masas un nonobese pacientiem ar Bipolar I traucējumiem. American Journal of Psychiatry . 163.7 (2006): 1199-1201.
Guerdijikova AI et al. Lamotrigīns elpošanas ceļu traucējumu ārstēšanai ar aptaukošanos: randomizēts, placebo kontrolēts monoterapijas pētījums. Starptautiskā klīniskā psihofarmakoloģija. 2009. gada maijs; 24 (3): 150-8.
Hasnain M et al. Svars apsvērumi psihotropo zāļu izrakstīšanas un maiņas. Pēcdiploma medicīna. 2013. gada septembris; 125 (5): 117-29.
Meredith, CH. Viena centra, dubultmaskētā, placebo kontrolētā lamotrigīna novērtēšana, ārstējot aptaukošanos pieaugušajiem. Klīniskās psihiatrijas publikācija (izmantojot PubMed) 67.2 (2006): 258-62.
Pickrell WO et al. Svara izmaiņas, kas saistītas ar pretepilepsijas līdzekļiem. Neiroloģijas, neiroķirurģijas un psihiatrijas žurnāls. 2013. gada jūlijs; 84 (7): 796-9.