Jautājums: Mans dēls ir 13 1/2 gadus vecs. Viņam vienmēr bija ļoti liekā svara daļa, un lielāko daļu viņa dzīves viņš ēda galvenokārt nevēlamu ēdienu, piemēram, McDonald's vai picas. Kad viņš sāka piedzīvot pubertāti, viņš pieauga par 4 collas un zaudēja 25 mārciņas. Problēma ir tā, ka viņš ir kļuvis apsēsts ar savu svaru un turpina zaudēt vairāk svara. Viņa lielākais svars bija 169, un tagad viņš ir līdz 117 mārciņas.
Viņš ir arī mainījis savu uzturu pilnīgi. Viņš ir kļuvis par veselīgu rieksti un visu laiku iemāca. Man nav problēmas ar šo daļu. Esmu ļoti noraizējies, jo viņš ir visu ādu un kaulus, un, šķiet, ir ļoti priecīgs par svara zudumu. Viņš saka, ka viņš nevar pietiekami izdilis. Ko es varu darīt? Visi viņa radinieki joprojām apgalvo, ka viņš tagad ir "pārāk vājš", tostarp viņa pediatrs. Viņš tikai ēd veselīgus pārtikas produktus, bet varbūt nepietiek. Kā es varu viņam atgūt svaru? Vai nav 117 mārciņas pārāk plānas? Meryl, Brooklyn, NY
Atbilde: Pēc viņa vecuma, 117 mārciņas faktiski ir nedaudz virs vidējā līmeņa. Tas nenozīmē, ka viņam tas ir veselīgs svars. Tā vietā, lai vienkārši skatītos bērna svaru, ir svarīgi zināt par savu ķermeņa masas indeksu.
Ēšanas traucējumi ir izplatīti, taču daudzi cilvēki uzskata, ka tie ir sasnieguši epidēmijas līmeni. Pēc dažām aplēsēm aptuveni 5% sieviešu un 1% vīriešu cieš no ēšanas traucējumiem, piemēram, nervu anoreksija vai bulimija.
Tā kā lielākā daļa no šiem ēšanas traucējumiem sākās pusaudžu gados (76% no 11-20 gadu vecuma un 10% bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem), vecākiem un pediatriem vajadzētu mācīties atpazīt, novērst un ārstēt bērnus ar ēšanas traucējumiem.
Ēšanas traucējumi var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas slimības (nepietiekams uzturs, dehidratācija, nieres, sirds un aknu bojājumi) un psiholoģiskas problēmas (depresija, slikta pašcieņa, trauksme), tādēļ svarīga ir agrīna identificēšana.
Vai jūsu bērnam ir ēšanas traucējumi?
Vai jūsu bērns ir mazsvarā?
Bērni ar ĶMI, kas ir zemāki par 5 procentili viņu vecuma dēļ, parasti tiek uzskatīti par nepietiekamiem.
Viņa svaram jau ir jābūt virs 6 pēdām garš, lai gan ķermeņa masa ir zemāka par 5 procentili, tāpēc viņa svars var būt labi.
Vai viņš ir garš? Tā kā jūs viņu raksturojat kā tik vāju, viņš var ļoti labi būt ...
Ir svarīgi paturēt prātā, ka jums var būt normāls svars un normāls ķermeņa masas indekss un joprojām ir ēšanas traucējumi.
Ēšanas traucējumu pazīmes
Jūs patiešām pieminējāt varošanos ar kopējām pazīmēm un simptomiem, kas varētu radīt bažas, ka jūsu dēls ir vai ir attīstījies ēšanas traucējumi, tostarp tas, ka viņš:
- Turpina zaudēt svaru, pat ja viņš tagad ir "pārāk vājš"
- Ir apsēstība ar viņa svaru
- Vingrinājumi visu laiku
- Neļaujiet ēst pietiekami daudz pārtikas un pietiekami daudz kaloriju
Kaut arī daži no tā, ko jūs pieminējat, varētu būt normāli, it īpaši, ja viņš vēlas izmantot, ēst veselīgu pārtiku un būt par "veselīgu riekstu", tad droši vien tas jāuzskata par tādu, ka viņš uzskata, ka "viņš nevar pietiekami izdilis" liela brīdinājuma zīme.
Parasti jums var būt aizdomas, ka bērnam ir ēšanas traucējumi, ja viņiem ir kāds no šiem klasiskajiem simptomiem, piemēram:
- Ir mazsvarā, zaudē svaru vai parasti nepieņem svaru. Paturiet prātā, ka pat bērniem, kuriem, šķiet, ir veselīgs svars, var būt ēšanas traucējumi atkarībā no tā, ko viņi dara, lai saglabātu savu svaru.
- Būdams intensīvs bailes iegūt svaru vai kļūt tauku, īpaši, ja jūsu bērnam ir mazsvarā
- Ņemot satrauktu ķermeņa tēlu, kas nozīmē, ka jūsu bērns domā, ka viņam vai viņai ir liekais svars, lai gan viņiem tiešām ir mazsvarā vai veselīgā svarā.
- Meitenēm, kuras ir sākušas regulārus periodus, kam ir amenoreja vai nav vismaz trīs pēctecīgi menstruālie cikli.
- Ēšanas traucējumi
- Centieties novērst svara pieaugumu, veicot pašnāvību vemšanu, caurejas līdzekļu, diurētisko līdzekļu, klīnisko līdzekļu vai citu zāļu ļaunprātīgu lietošanu, badošanās vai pārmērīgas fiziskās aktivitātes.
- Atteikšanās ēst un nepārtraukta diēta
Bērnus ar izsmalcinātākām pazīmēm var būt grūtāk diagnosticēt vai atklāt.
Šīs mazāk acīmredzamās ēšanas traucējumu pazīmes var ietvert matu izkrišanu, dramatiskas svārstības, jutīgumu pret aukstumu, pārmērīgu sejas apmatojumu, gremošanas traucējumiem, gremošanas traucējumiem acīs, lieko ķermeņa masas samazināšanos, ķermeņa masas zudumu, piesātinātas darbības, pārtikas attīstību rituāli, atsakoties ēst dažus pārtikas produktus, izlaist maltītes, izzūd pēc ēšanas (varbūt vemt), atsaukta uzvedība, garastāvokļa svārstības, nevēlēšanās ēst apkārt citiem cilvēkiem, zobu bojāeja un valkājot brīvu apģērbu, lai paslēptu svara zudumu. Un jāapzinās, ka teen ar anoreksiju parasti ir perfekcionistu tipa personība un skolā ir augsts sasniegums.
Pārlūkošana ēdiena traucējumiem
Ja bērnam rodas kādi agrīni brīdinājumi par ēšanas traucējumiem, varat uzdot dažus skrīninga jautājumus, lai iegūtu vairāk informācijas. Saskaņā ar Valstu ēdināšanas traucējumu skrīninga programmu, tie ietver:
- Vai esat nobijies par lieko svaru?
- Vai esat devies uz ēšanas binges, ja jūs jūtaties jūs nevarēsit apstāties?
- Vai pēc ēšanas jūs jūtat ļoti vainīgu?
- Vai jums ir vemšana vai vemšana pēc ēšanas?
- Vai jūtat, ka ēdiens kontrolē jūsu dzīvi?
Amerikas Pediatrijas akadēmija arī iesaka jautāt savam bērnam:
- Ko jūs domājat, ka jums vajadzētu nosvērt?
- Kāds ir vislabākais, ko kādreiz esat nosvērts? Cik ilgi tu tad bija? Kad tas bija?
- Kāds ir vismazākais, ko jūs kādreiz esat nosvēris pagājušajā gadā? Cik ilgi tu tad bija? Kad tas bija?
- Vingrojumi: cik daudz, cik bieži, intensitātes līmenis? Kā jūs uzsvēra, ja trūkst treniņa?
Jūsu bērna atbildes uz šiem jautājumiem var palīdzēt jums noskaidrot, vai viņam vai viņai ir kāds no klasiskākajiem anoreksijas vai bulīmijas simptomiem. Jūs arī varat jautāt, vai kādam no jūsu bērnu draugiem ir ēšanas traucējumi. Un neaizmirstiet brīdinājuma zīmes jaunākiem bērniem. Paturiet prātā, ka 10% cilvēku ar ēšanas traucējumiem sākas pirms 10 gadu vecuma. Tāpat pat tad, ja jūsu 8 vai 9 gadus vecs ir nobažījies par tauku vai runas par diētu, meklējiet citus sarkanos karodziņus, kurus viņam vai viņai var ēst traucējumi.
Šajā brīdī jūsu bērnam, iespējams, nepieciešams papildu novērtējums no veselības aprūpes speciālista, kam ir pieredze, ārstējot pusaudžus ar ēšanas traucējumiem. Reģistrēts dietologs varētu būt laba vieta, kur sākt. Ja viņš patiešām vēlas būt veselīgs un ne tikai plāns, viņi var palīdzēt viņam plānot veselīgu uzturu un pārliecināties, ka viņš saņem pietiekami daudz kaloriju, vitamīnu un citu barības vielu, lai viņš būtu veselīgs un turpinātu normāli augt.
Konsultants, psihologs vai psihiatrs arī varētu būt noderīgi, tāpat kā jūsu pediatrs, īpaši, ja viņi kopā ir izveidojuši labas attiecības.
Ja neesat pārliecināts, kur lietot savu bērnu, National Eating Disorder Association piedāvā konsultāciju pakalpojumus un var nodrošināt jūs ar "sarakstu ar ārstiem, diētas speciālistiem, konsultantiem un stacionāro un / vai ambulatoro aprūpi jūsu reģionā."
Pro-Anorexia un Pro-Bulimia informācija
Pārsteidzoši, ka lielākajai daļai ārstu un vecāku ir vairākas organizācijas un tīmekļa vietnes, kas faktiski aizstāv vai veicina pusaudžiem ēšanas traucējumus un kļūst par anoreksiju. Tie ietver pro-anorexia (pro-ana) un pro bulimia (pro-mia) tīmekļa vietnes, kurās ir modeļu un slavenību bildes galerijas, kas izskatās ļoti plānas (Super Thin Celebs), padomi svara samazināšanai un to ēdiena traucējumu slēpšanai, "droši pārtikas produkti", kuriem nav daudz kaloriju un pārtikas produktu, kas palielina vielmaiņu (piemēram, selerijas un zaļā tēja), forumos un tērzētavās, lai sarunātos ar citiem "pro-rexies".
Viņi arī atbalsta ziņojumus, piemēram, "Nekas nebauda tikpat labi kā plāna jūtas", "Nekas nav tik slikts, ka svara zaudēšana neizārstēs", ir raksti par "anoreksijas priekiem", "Bulimijas skaistumu", par to, kā "iemācīt vienam otram, kā spēlēt bīstamo spēli", un kā noskaidrot minimālo kaloriju daudzumu, kas jums vajadzīgs katru dienu, lai paliktu dzīvs. Viņiem ir arī sava pārtikas pārtikas piramīda, kas sastāv galvenokārt no ūdens, diētas tabletes, diētas soda, kafijas un cigarešu, un iesaka lietot taukainu ēdienu.
Un viņiem ir tādi noteikumi kā "THIN-baušļi" un "Thinspirations".
Vai jūsu pusaudžu zina, kas ir pro-ana vai mia?
Vai viņa zina, kas ir "spāres" (liela pro-anas) kopiena?
Vai viņa cenšas būt ana vai mia?
Vai viņš apmeklēja jebkuru pro-eating disorder (pro ed) tīmekļa vietnes?
Vai viņam ir žurnāls vai dienasgrāmata?
Vai viņš sāka lietot sarkano aproci kā "sava veida" solidaritāti "ar citām anas?
Vai jūsu bērns saprot, ka anoreksija nav izvēle, un tā vietā tā ir atkarība?
Ja jūs domājat, ka jūsu bērns cenšas kļūt par ana vai mia vai ir citas etiėes traucējumu pazīmes, ir svarīgi izvērtēt turpmāku.
Male Eating traucējumi
Kaut arī ēšanas traucējumi ir biežāk pusaudžu meitenēm un jaunām sievietēm, vīrieši var attīstīt arī ēšanas traucējumus. Arī ēšanas traucējumu pieaugums vīriešiem arī palielinās, tādēļ ir svarīgi arī domāt par ēdināšanas traucējumiem pusaudžu zēniem un jaunajiem vīriešiem.