Iegūšana ar uzkrāšanas ārstēšanu ir grūta, bet jaunas terapijas piedāvā cerību
Kompulsīvo uzkrāšana ir vairāk nekā tikai daudzu lietu. Tas ir īpašs uzvedības veids, kas var nopietni ietekmēt personas dzīvi. Kaut arī ārstēšanu bieži vien ir ļoti grūti veikt, jauni izziņas uzvedības veidi piedāvā cerību. Let's izpētīt vairāk par uzkrāšanas ārstēšanu.
Kas ir piespiedu uzkrāšanās?
Kompulsīvā vai patoloģiskā uzkrāšana ir problemātiska uzvedība, ko raksturo:
- Iegūstot un neizdodot lielu skaitu priekšmetu, kuriem, šķiet, ir maz vai nav vērtības citiem, piemēram, vecie žurnāli, konteineri, drēbes, grāmatas, nevēlams pasts, kvītis, piezīmes vai saraksti
- Personas mājas nopietns satricinājums, lai tas vairs nevarētu darboties kā dzīvotspējīga dzīves telpa
- Būtiska briesmība vai traucējumi darba vai sociālajā dzīvē
Ārstēšanas procedūras
Viena vai OCD klātbūtne parasti neveicina medicīnisko vai psiholoģisko ārstēšanu.
Vairākos pētījumos tika pētīta selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI) efektivitāte, piemēram, Paxil (paroksetīns), zāļu ārstēšanā. Lielākā daļa pētījumu ir atklājuši, ka tikai trešdaļa pacientu, kas uzkrājas, parāda adekvātu atbildes reakciju uz šiem medikamentiem. Rezultāti ir līdzīgi citām zālēm, kas ietekmē serotonīnu, piemēram, triciklisko antidepresantu anafranilu (klomipramīnu).
Arī tradicionālās kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) apkarošanas pasākumi bieži vien ir neefektīvi. Tomēr Drs. Gail Steketee un Randijs Frosts, klīniskie psihologi, kuriem ir plaša pieredze krājumu veidošanā, ir izstrādājuši CBT protokolu, kas īpaši paredzēts uzkrāšanai, kas rāda ievērojamu solījumu.
Papildus informācijas sniegšanai par uzkrāšanas raksturu un sekām, šis uzkrāšanas CBT protokols koncentrējas uz četriem konkrētiem elementiem:
- Informåcijas pårstråde: cilvékiem, kuriem ir liekas grütības, ir grüti pieñemt lémumus par to, vai turét mantas vai nē, un ar organizåciju un kategorizåciju Tādējādi ārstēšana koncentrējas uz prasmēm šķirošanā, organizēšanā un lēmumu pieņemšanā.
- Emocionāls pieķeršanās spējām: nav nekas neparasts, ka cilvēki glabā informāciju par intensīvu sentimentālu pieķeršanos objektiem. Šis pielikums, protams, var apgrūtināt tādu objektu izmešanu, kas citādi nav maznozīmīgi. Terapiju, izmantojot tādas metodes kā kognitīvā pārstrukturizācija un ekspozīcija, izmanto, lai apstrīdētu uzskatus par šiem objektiem un izpētītu patieso seku, kas rodas, atbrīvojoties no šādiem objektiem.
- Uzskats par glabāšanu: sagrābšana bieži ietver intensīvu uzskatu, ka kontrole ir jāsaglabā pār valdīšanu un ka ir pienākums nodrošināt, lai īpašumi netiktu izšķiesti. Atkal ārstēšana koncentrējas uz kognitīvo pārstrukturēšanu un pakļaušanu kritiskām domām par īpašumiem.
- Uzvedības novēršana: lai gan uzkrāšana var iznīcināt personas māju un attiecības, šai rīcībai ir priekšrocība, kas ļauj personai izvairīties no lēmumu pieņemšanas, kļūdu izdarīšanas, mijiedarbības ar citiem un nestabilas uzdevuma organizēt savu īpašumu. Šis CBT protokols koncentrējas uz tādu uzvedības eksperimentu izstrādi, kas ļauj personai saskarties ar situācijām, kas rada trauksmi, vienlaicīgi aizstājot izvairīšanos no vairākiem pielāgojamiem pārvarēšanas stratēģijām.
Pētījums par šī ārstēšanas protokola apvienošanu ar dažādām zāļu kombinācijām turpinās.
Insight trūkums var būt šķērslis ārstēšanas ārstēšanai
Simptomu smaguma un pārmaiņu nepieciešamības ieskats ir būtisks faktors, lai sekmētu gandrīz jebkura veida ārstēšanu. Ja cilvēkiem nav izpratnes par savu slimību, viņiem ir lielāka iespēja pārtraukt zāļu lietošanu vai izstāties no ārstēšanas.
Pētījumi rāda, ka cilvēkiem, kuri uzkrājas, bieži ir sliktāks ieskats viņu simptomā, nekā cilvēkiem ar OCD, kuri neuzkrāj. Šis izpratnes trūkums bieži liek cilvēkiem izvairīties no ārstēšanās, ārstēšanas pārtraukšanas un / vai mājasdarbu pabeigšanas pabeigšanas.
Bieži vien cilvēki, kas uzkrāj tikai piekrītu ārstēšanās uzsākšanai pēc tam, kad viņiem draud izlikšana, vai citas negatīvas sekas, kas ir sekundāras pret tām, ko izraisījusi viņu uzkrāšanās. Šādos gadījumos persona var veikt ārstēšanu tikai, lai izvairītos no negatīvām sekām, nevis no pārliecības, ka pārmaiņas ir nepieciešamas.
Šī izpratnes trūkums var arī būt grēcīgs ģimenes locekļiem un var vadīt tos prom. Ģimenes locekļi bieži vien uzskata, ka viņu mīļais ir kļuvis mānīgs, un viņi nezina, ko darīt. Runājiet ar ģimenes ārstu par jūsu kopienas pieejamiem resursiem, ja jums ir bažas par mīļoto.
Avoti:
Frost, RO, Steketee, G., & Green, KAI "Kognitīvā un uzvedības izturēšanās pret kompulsīvo uzkrāšanos", Īsā ārstēšana un krīzes iejaukšanās 2003 3: 323-337.
Saxena, S. "Nesenie panākumi piespiedu kārtā". Pašreizējās psihiatrijas atskaites 2008 10: 297-303
Frost, RO, Tolin, DF, & Maltby, N. "Jaunākie sasniegumi piespiedu kārtā" Kognitīvā un uzvedības prakse 2010 e-publicēts pirms drukāšanas