Ārstēšanas zāles, kas patlaban apstiprinātas, lai ārstētu sliktu dūšu vēža slimniekiem, var palīdzēt vissmagāk ārstējamiem alkoholiķiem samazināt viņu dzeršanu, samazinot alkohola vēlēšanos, bet tas nekad nebūs pieejams atbilstošās devās alkoholisma ārstēšanai.
Viena no problemātiskajiem alkoholiskajiem dzērieniem , kurus grūti ārstēt, ir tie, kas pazīstami kā agrīnā sākuma alkoholiķi - tie, kas saskaras ar alkohola lietošanas traucējumiem pirms 25 gadu vecuma sasniegšanas.
Tiek uzskatīts, ka šai grupai ir bioloģiska predispozīcija pret alkoholismu, kurai ir stipra alkoholisma ģimenes anamnēze.
Agrīnā sākumā alkoholiķi parasti ir izturīgi pret uzvedības terapiju vien, iespējams, tāpēc, ka viņiem ir nelīdzsvarotība starp diviem smadzeņu, serotonīna un dopamīna ķīmiskajiem "vēstnešiem". Šo nelīdzsvarotību uzskata zinātnieki, lai radītu vēlēšanos pēc alkohola.
Augsts atkārtotu recidīvu risks agrīnās noteikšanas alkoholiskajos dzērienos
Ir daudz pētījumu par serotonīna disfunkciju agrīnā sākumā alkoholiķiem.
Saskaņā ar Valsts Narkoloģijas un alkoholisko dzērienu institūta pētījumu, agrīnā sākumā alkoholiķiem ir "lielāka alkoholisma ģimenes anamnēze, pastiprināta antisociāla uzvedība un stabilāka un smaga slimības situācija nekā cilvēkiem ar novēlošanos alkoholisma dēļ".
Agrīnā sākumā alkoholiķi vēsturiski nav palīdzējuši konsultēšanā, tiem piemīt antisociāla uzvedība un augsts recidīvu rādītājs , mēģinot pārtraukt dzeršanu.
Meklējat farmakoloģisku šķīdumu
Tā kā šī grupa labi neiedarbojas tikai ar uzvedības terapiju , pētnieki ir meklējuši zāles, lai ārstētu viņu ķīmisko nelīdzsvarotību.
Viens no medikamentiem, kas atkārtoti tika atklāts, lai mazinātu alerģiju alkas, kuras ir bioloģiski jutīgas pret alkoholismu, ir ondansetrons, FDA apstiprināts medikaments, ko lieto, lai ārstētu sliktu dūšu vēža slimniekiem.
To tirgo ar firmas nosaukumu Zofran.
Vairāki pētījumi ar agrīnā sākuma alkoholiķu grupām, kas ārstēja vienu grupu ar ondansetronu un kontrolgrupu ar placebo, ir atklājuši, ka zāles palīdz samazināt alkohola ciešanas.
Ondansetron samazina alkas, dzeršanas dienas
Pētījums, kas tika veikts Teksasas Veselības zinātnes universitātes San Antonijas universitātē no 271 pacientiem, kas identificēti kā agrīnā sākuma alkoholiķi, atklāja, ka ondansetrona devas 11 nedēļu laikā izraisīja mazāk dzērienu dienā un vairāk dienas, nemēģinot dzert, salīdzinot ar kontroles grupa.
Citā pētījumā tika salīdzināts, cik efektīvi ondansetrona pacienti agrīnā sākumā sāk alkoholiķus, lai tie, kas saucas par alkoholistiem ar novēlošanos, - tie, kuri attīstījuši alkohola lietošanas traucējumus pēc 25 gadu vecuma. Ondansetrons ievērojami samazināja vēlēšanos agrīnā sākuma grupā, bet ne novēloti alkoholiķi.
Narkotikas, kas modulē dopamīna sistēmu
Iepriekšējos pētījumos tika parādīti medikamenti, kas modulē smadzeņu dopamīna sistēmas darbību, ietekmējot nervu ceļus, lai mainītu dzeršanas izturēšanos. Šīs zāles ietver ondansetronu, naltreksonu , topiramātu un baklofēnu.
Vienā astoņu nedēļu pētījumā tika konstatēts, ka, kombinējot ondansetronu un naltreksonu, zāļu grupā ievērojami samazinājies alkohola patēriņš, salīdzinot ar placebo kontroli.
Daži blakusparādības ar Ondansetronu
Visi ondansetrona pētījumi atklāja, ka zāļu blakusparādības ir vieglas. Visbiežāk ziņotās blakusparādības bija aizcietējums, galvassāpes un sedācija.
Tomēr viena no problēmām, kas saistīta ar alkohola lietošanu ar ondansetronu, ir tā, ka visu klīnisko pētījumu laikā lietotās zāles bija daudz mazākas nekā devas, ko lietoja sliktas dūšas ārstēšanai vēža slimniekiem.
Nav komerciāli pieejams alkoholisma ārstēšanai
Terapijas zāļu terapijas laikā zāles nav pieejamas komerciāli alkoholismam, bet tās ir pieejamas tikai ārpus ārstēšanas izpētes, augstās devās ķīmijterapijas izraisītas sliktas dūšas ārstēšanai.
Viens pētījums mēģināja noteikt, vai sliktas dūšas ārstēšanai izmantotā deva darbosies alkoholisma ārstēšanā, bet nebija veiksmīga. Pētnieki secināja: "Šķiet, ka optimālā deva alkoholisma ārstēšanai vēl jānosaka."
Tikmēr FDA apstiprina Campral
Lai gan pētījumi liecina, ka ondansetrons ir efektīva ārstēšana agrīnā sākuma alkoholisko dzērienu ārstēšanai gadiem ilgi, FDA vēl joprojām nav apstiprinājusi šo indikāciju. Tikmēr FDA ir apstiprinājusi Campral medikamentus alkoholisma ārstēšanai, samazinot centienus.
Lietojot ondansetronu tirgū pietiekami ilgi, lai šobrīd būtu pieejama vispārējā veidā, ražotājs, iespējams, nebūtu finansiāli iespējams, lai saņemtu apstiprinājumu par zemākas devas versiju alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanai.
Ait-Daaoud, N. et al. "Kombinējot ondansetronu un naltreksonu, samazina izlīgumu starp bioloģiski predisponētiem alkoholiķiem: sākotnēji klīniski pierādījumi." Psihofarmakoloģija, 2001. gada februāris
Bankle, AJ, et al "Alkoholisms dažādu veidu zāļu ārstēšanai". American Journal of Psychiatry 2010. gada jūnijs
Caorrea Filho, JM, et al "Izmēģinājuma pētījums par pilnas devas ondansetrona lietošanu, lai ārstētu alkohola lietošanu alkoholiskajiem dzērieniem Brazīlijā." Atkarību izraisoša uzvedība, 2013. gada aprīlis
Johnson, BA, et al. "Ondansetron samazina bioloģiski predisponētu alkoholiķu vēlēšanos." Psihofarmakoloģija, 2002. gada aprīlis