Izpratne par VAD pieņemšanu un saistību terapiju
Uzņemšanas un saistību terapija (ACT) ir uzvedības terapijas veids, ko izmanto sociālās trauksmes slimības ārstēšanai (SAD) . ACT tika izstrādāts 1986. gadā psiholoģijas profesore Steven Hayes. Tas ir daļa no trešās uzvedības terapijas vilnis, kas seko otrās viļņu terapijas, piemēram, kognitīvās uzvedības terapijas (CBT), papēžiem.
ACT tika izstrādāts kopā ar pētījumu programmu, kas pazīstama kā Relāciju Frame teorija.
Pieņemšanas un saistību terapija arī ir daļa no daudzajām budistu filosofijas vērtībām. ACT mērķis ir pieņemt negatīvas domas, nevis likvidēt vai samazināt tās.
Lai gan CBT ir efektīvs sociālās trauksmes slimības terapijas veids (VAD) , ne visi reaģē uz CBT. Uzņemšanas un saistību terapija liecina par solījumu lietot ar SAD, un to var izmantot īstermiņa vai ilgtermiņa indivīdiem, pāriem vai grupu terapijai.
Ja jūs plānojat saņemt ACT par VAD, ir svarīgi saprast, kā šāda veida terapija atšķiras no tradicionālākajām uzvedības procedūrām. Zinot to, ko sagaidīt, būs vieglāk, lai jūs varētu vislabāk izmantot pieņemšanas un saistību terapiju.
Pārskats
Uzņemšanas un saistību terapija atšķiras no tradicionālajām rietumu terapijas procedūrām, jo nav pieņēmuma, ka veselība ir normāla.
Tā vietā ACT teorētiķi apgalvo, ka jūsu parastās ikdienas domas un uzskati var kļūt postoši.
Turklāt, saskaņā ar pieņemšanas un saistību terapiju, valoda ir cilvēku ciešanas pamatā. Tas ir tāpēc, ka tas ir pamats negatīvām domām un emocijām, piemēram, krāpšanai, aizspriedumiem, apsēstībai, bailēm un pašcritikai.
Mērķis
Uzņemšanas un saistības terapijas mērķis nav pilnībā atbrīvoties no sociālās trauksmes simptomiem .
Faktiski, saskaņā ar ACT, mēģinājums tieši kontrolēt vai mazināt simptomus faktiski pasliktinās.
Saņemot uzņemšanas un saistības terapiju, jūs iedrošināsit baudīt saprātīgu dzīvi, pieņemsim, ka vienmēr būs sāpes un ciešanas, un ka jums vajadzētu noņemt no tās un rīkoties, pamatojoties uz jūsu vērtībām. Paredzams, ka simptomi kļūs par blakusproduktu ACT terapijai.
Rīki
Jūsu ACT terapeits izmantos metaforas, lai ārstēšanas laikā nosūtītu ziņojumus. Terapija parasti ir saistīta ar empīriskiem vingrinājumiem (kurā jūs aktīvi piedalīsieties), ar vērtībām vadītas uzvedības iejaukšanās (mācīšanās par to, ko jūs vērtējat dzīvē), un uzmanības prasmju apgūšana (uzzināt par pašreizējo mirkli).
Principi
Ir seši galvenie pieņemšanas un saistību terapijas principi. Zemāk ir paskaidrojums par šiem principiem un to, kā tie attiecas uz sociālās trauksmes traucējumiem.
1. Kognitīvās sajukums
Kognitīvā iztukšošanās nozīmē sevī nošķirt sevi no nepatīkamām "privātām pieredzēm", piemēram, domām, jūtām, attēliem, atmiņām, vēlmēm un sajūtām.
Jums vienmēr būs šī pieredze, bet ACT mērķis ir samazināt to ietekmi uz jums.
Kaut arī jūsu dabiskā reakcija būs cīņa pret nepatīkamām pieredzēm, to darot tikai pasliktina.
Jūsu terapeits var norādīt, kā cīņa pret negatīvām domām ir kā mēģinājums noķerties no skābuma. Jo grūtāk jūs mēģināt, jo sliktāk jūs veidojat savu situāciju. Izmantojot metaforas, lai izskaidrotu pieredzi, ir viens no līdzekļiem, ko izmantos jūsu pieņemšana un saistības terapeits.
VAD gadījumā jūsu terapeits var norādīt emocionālās kontroles stratēģijas, kuras jūs agrāk esat lietojis un kas patiešām ir palielinājušas trauksmi, piemēram, izvairīšanās, alkohola lietošana vai mēģinājumi atpūsties.
Jūsu terapeits vēlas, lai jūs saprastu, ka mēģinājums kontrolēt trauksmi ir problēma, nevis risinājums.
Pastāv daudzas potenciālās stratēģijas, kuras jūsu terapeits var ieviest, lai palīdzētu jums sasniegt izziņas atslābumu. Tālāk ir norādītas dažas iespējas:
- Ja jums parasti ir domas, piemēram, "Man nav nekā teikt" vai "Ikvienam šķiet, ka es esmu garlaicīgi", jūsu terapeits lūgs jums pievienot vārdus "man domāt, ka ...", lai sāktu šos teikumus .
- Jaunie teikumi: "Es domāju, ka man nav nekā teikt" un "Man domā, ka ikviens domā, ka esmu garlaicīgs" sniedz jums zināmu attālumu un samazina jūsu domu ietekmi, lai tos varētu redzēt kā vienkāršus vārdus .
- jūsu terapeits var lūgt jūs iedomāties, ka jūsu domas, jūtas un attēli kā karavīri parādās, iet cauri, bet maz ietekmē tevi.
- jūsu terapeits var lūgt jūs iedomāties, ka jūsu domas ir vārdi karaoke ekrānā ar bumbu, kas šņabē zem tiem. Doma: "Es esmu zaudētājs" ir mazāka ietekme, ja to papildina veselīga bumba.
2. Pieņemšana
Pieņemšana nozīmē, ka jūsu nepatīkama iekšējā pieredze ļauj atnākt un aiziet, necenšoties to kontrolēt. Tas padarīs tos mazāk apdraudējus un mazinās viņu ietekmi uz jūsu dzīvi.
Jūsu terapeits lūgs jūs pieņemt nevēlamu pieredzi, kas ir ārpus jūsu kontroles, nevis cīnīties pret viņiem. Runājot par pieņemšanu, jūsu terapeits var izmantot vārdus "tīrs diskomforts" un "netīrs diskomforts".
Sociālās trauksmes traucējumu gadījumā tīra diskomforta sajūta attiecas uz normālu trauksmes sajūtu sociālā un izpildes situācijās. Netīrs diskomforts attiecas uz sekundārām emocijām, piemēram, jūsu trauksmes reakciju uz savu trauksmi.
Lai palīdzētu jums ar pieņemšanu, jūsu terapeits var lūgt jūs iedomāties, ka jūsu smadzenēs ir pārslēgs. Kad šis slēdzis tiek pagriezts "ON", jūs cīnīsies pret nepatīkamu privāto pieredzi, padarot tās sliktākas.
Piemēram, pie pirmās sociālās trauksmes pazīmes var kļūt dusmīgs, skumjš un satraukts par savu trauksmi. Šīs sekundārās emocijas izveidoja sociālās trauksmes ļaundabīgo ciklu. Jūsu terapeits lūgs jums pagriezt slēdzi "OFF" un paziņot, kā sekundārās emocijas izzūd.
3. Sazinieties ar pašreizējo brīdi
Uzmanība nozīmē dzīvo šeit un tagad. Jūsu terapeits lūgs tev praksē iesaistīties pašreizējā brīdī, nevis zaudēt savas domas.
Sociālās trauksmes gadījumā uzmanība var palīdzēt jums būt klāt sociālajās situācijās un pilnībā izjust to.
4. Novērotājs
Jūsu terapeits lūgs jūs pamanīt, ka jūs varat vērot sevi domāt. Jūs kontrolējat savas domas; tās nav bīstamas vai apdraudētas.
5. Vērtības
Jūsu terapeits palīdzēs jums noskaidrot, ko jūs domājat, kas jums ir svarīgi un kāda nozīme ir jūsu dzīvē.
Ja jūs ciešat no SAD, tas var ietvert tādas vērtības kā veidot attiecības vai būt īstas ar citiem.
6. Pienākumi
Jūsu terapeits lūgs jūs uzņemties saistības ar darbībām, kas atbilst jūsu vērtībām, pat ja tas izraisa dažus ciešanas.
Piemēram, cilvēks ar sociālu trauksmi var noteikt mērķi kopā ar draugu reizi nedēļā sazināties un dalīties ar sevi par sevi.
Pienākta darbība ietver iestatījumu mērķus, kuru pamatā ir jūsu vērtības un veic pasākumus, lai tos sasniegtu.
Daudzām stratēģijām, ko ieviesis jūsu terapeits, sekundārais efekts būs samazināt sociālās trauksmes simptomus. Pilnīga klātbūtne sociālajās situācijās ir iedarbības terapijas forma, un laika gaitā samazināsies trauksme. Neskatoties uz trauksmi, ir cita veida iedarbības terapija.
ACT terapeita stratēģijas atšķiras no tām, ko izmanto CBT terapeits. Turklāt jūsu attiecībās ar terapeitu var būt vairāk uzsvaru.
CBT terapeits var vairāk uzņemties skolotāja līdzīgu lomu, savukārt ACT terapeits var kļūt par vadītāja lomu. Jūsu terapeits to var izskaidrot, izmantojot šo metaforu:
"Man tas viss nav izdomāts. Tas ir tāpat kā jūs uz kalnu un tāpēc es esmu, un man vienkārši ir priekšrocība, ka es redzu šķēršļus tavā ceļā, ko jūs neredzat. Viss es gribi darīt, ir palīdzēt padarīt ceļu vieglāku jums. "
Atšķirība no CBT
Gan ACT, gan CBT ietver jūsu domu izpratni. Tomēr pieņemšanas un saistību terapijas mērķis ir pieņemt negatīvas domas, savukārt CBT mērķis ir negatīvo domu samazināšana vai novēršana.
Piemēram, kamēr CBT terapeits apgalvo, ka negatīvās domas izraisa jūsu sociālu trauksmi, ACT terapeits apgalvo, ka tā ir jūsu cīņa pret negatīvām domām, kas rada jūsu sociālu trauksmi.
Pētniecības atbalsts
Lai gan ir daudz empīrisku datu, lai atbalstītu dažādu traucējumu pieņemšanu un saistību terapiju, pētījumi par AKS lietošanu VAD ir sākumā.
2002. gada sabiedriskās uzvedības trauksmes pētījumā koledžu studenti dalībnieki parādīja sociālās trauksmes simptomu uzlabošanos un izvairīšanās samazināšanos pēc ACT saņemšanas. 2005. gada izmēģinājuma pētījumā par ACT terapiju ar indivīdiem, kuriem diagnosticēta vispārēja SAD , pētījuma dalībnieki parādīja sociālā trauksmes simptomu, sociālo prasmju un dzīves kvalitātes uzlabošanos un samazinātu izvairīšanos.
2013. gada pētījumā par uzmanību un uz pieņemšanu balstītu grupu terapiju, salīdzinot ar tradicionālo kognitīvās uzvedības grupas terapiju, tika pierādīts, ka uzmanības uztveršana var būt svarīgākais ACT terapijas aspekts, mainot sociālās trauksmes disfunkcijas simptomus, bet ar CBT, mainot Jūsu domāšanas procesi var būt vissvarīgākie.
Visbeidzot, vēl viens 2013. gada pētījums apstiprināja, ka saistība ar mērķi dzīvē palīdzēja mazināt sociālu trauksmi. Tā kā tas ir viens no ACT galvenajiem īrniekiem, tas sniedz atbalstu šāda veida terapijai.
Kopumā, ja jūs esat tāda veida persona, kas dod priekšroku meditācijas praksei, lai izpētītu un mainītu savu domas procesu, pieņemšana un saistību terapija var būt piemērota jums.
Avoti:
> Dalrymple KL, Herbert JD. Vispārējās sociālās trauksmes traucējumu pieņemšana un saistību terapija: izmēģinājuma pētījums. Behav Mod . 2007; 31 (5): 543-68.
Harris R. Jūsu dēmonu uzņemšana: uzņemšanas un saistību terapijas pārskats . Psihoterapija Austrālijā . 2006; 12 (4): 2-7.
> Kashdan TB, McKnight PE. Apņemšanās pēc mērķa dzīvē: antidota cilvēkiem ar sociālās trauksmes traucējumiem. Emotion (Vašingtona, DC) . 2013; 13 (6): 1150-1159. doi: 10.1037 / a0033278.
Kocovski, N. et al. Uzmanības un uzņemšanas grupas terapija salīdzinājumā ar tradicionālo kognitīvo uzvedības grupu terapiju sociālās trauksmes gadījumā: randomizēta kontrolēta izmēģinājuma versija. Behav Res Ther. 2013; 51 (12): 889-98.
> Norton AR, Abbott MJ, Norber MM, Hunt C. Sistemātiska sociālās trauksmes apkarošanas izpratne par uztraukšanos un uzņemšanu. J Clin Psychol. 2015; 71 (4): 283-301.