Sociālās trauksmes traucējumi (SAD) parasti tiek ārstēti ar kognitīvās uzvedības terapiju (CBT) - terapijas formu, kas pirmo reizi kļuva populāra 80. un 90. gados trauksmes traucējumu ārstēšanai. Pētījumi liecina, ka CBT ir viena no nedaudzajām terapijas formām, kas droši palīdz pārvarēt klīniskās trauksmes traucējumus.
CBT nav viena noteikta metode, bet drīzāk dažādu metožu kombinācija, kas ir atkarīga no ārstējamās slimības.
Piemēram, CBT depresijas ārstēšanai atšķiras no CBS, lai ārstētu VAD vai citus trauksmes traucējumus. Tā kā ir tik daudz dažādu metožu, ir svarīgi, lai jūsu terapeits būtu pieredzējis CBT lietošanā VAD ārstēšanai, un zina, kādas konkrētas metodes ir vislabākās šai slimībai.
CBD mērķi VAD
Viens no galvenajiem CBT mērķiem ir identificēt neracionālos uzskatus un domāšanas modeļus un aizstāt tos ar reālistiskākiem uzskatiem. Terapijas procesa ietvaros jūs strādāsiet vairākās problēmu jomās, tostarp:
- jums var būt nepareizas uztveres par jūsu spējām un pašvērtējumu
- apvainojums vai dusmas pār pagātnes situācijām
- kā būt pārliecinošākam
- cīnoties pret perfekcionismu un ir reālistiskāki
- nodarbojas ar kavēšanos, kas saistīta ar sociālu trauksmi
Jūsu CBT terapijas sesijas var justies nedaudz kā studentu un skolotāju attiecības. Terapeits uzņemsies skolotāja lomu, izklāsta jēdzienus un palīdzēs jums atklāt un mainīt ceļu.
Jums tiks piešķirti arī mājasdarbu uzdevumi, kas ir būtiski, lai panāktu progresu.
Kognitīvās metodes
CBT sastāv no vairākiem paņēmieniem, no kuriem daudzi vērsti uz problemātisku domāšanu. Kognitīvās metodes palīdz mazināt trauksmi starppersonu attiecībās un grupās un dod cilvēkiem ar SAD kontroli pār viņu trauksmi sociālajās situācijās.
Kognitīvās terapijas galvenais mērķis ir mainīt pamatā esošos uzskatus (kas pazīstami arī kā jūsu " shēmas "), kas ietekmē to, kā jūs interpretējat savu vidi. Mainot jūsu pamata uzskati, ilgstoši uzlabosies trauksmes simptomi.
Viena no centrālajām problēmām, kuru mērķis ir CBT, ir automātisku negatīvu domu pastāvēšana, ko sauc arī par kognitīviem traucējumiem. Cilvēki ar VAD ir izstrādājuši automātiskus negatīvus domāšanas veidus, kas neatbilst patiesībai, palielina trauksmi un mazina jūsu spēju tikt galā. Šīs domas rodas uzreiz, kad jūs domājat par trauksmes izraisītāja situāciju. Piemēram, ja jums ir bažas par publisku runu , tikai domājot par situāciju, tiks izceltas domāšanas par apkaunojumu un bailēm no neveiksmes. CBT mērķis ir aizstāt šos kognitīvos kropļojumus ar reālistiskākiem skatījumiem.
Kā persona, kas cieš no SAD, kādā brīdī jūsu dzīvē kāds ir teicis, ka jūs vienkārši domājat par pozitīvu. Diemžēl problēma nav tik vienkārša, lai atrisinātu - ja tā būtu, jūs, visticamāk, pārvarētu trauksmi jau sen. Tā kā jūsu smadzenes laika gaitā ir kļuvušas grūti domāt negatīvi un ir satrauktas domas, tam ir jābūt pakāpeniski jāapmāca domāt jaunā veidā.
Vienkārši stāstot sev: "Man būs mazāk trauksmes nākamajā reizē" nedarbojas, jo tas ir neracionāls apgalvojums, ņemot vērā jūsu pašreizējo domāšanas veidu.
Negatīvās automātiskās domāšanas mainīšana ilgtermiņā prasa praksi un atkārtošanos, katru dienu vairākus mēnešus. Sākumā jums var lūgt vienkārši nozvejot negatīvas automātiskās domas un padarīt tās racionāli neitrālu. Tā kā tas kļūst vieglāk, jūs strādājat pie domām, kas ir reālistiskākas. Tikai tad tas kļūst automātisks un ierasts.
Laika gaitā tiks ietekmēti jūsu atmiņas procesi, un jūsu smadzeņu nervu ceļi tiks mainīti.
Jūs sāksiet domāt, rīkoties un justies citādi, bet tas prasīs noturību, praksi un pacietību, lai panāktu progresu. Sākumā tas ir apzinīgs process, bet, kā tas tiek praktizēts un atkārtots, tas kļūst automātisks.
Uzvedības metodes
Viens no visbiežāk izmantotajiem uzvedības veidiem SAD ārstēšanai ir ekspozīcijas apmācība, ko sauc arī par sistemātisku desensibilizāciju . Ekspozīcijas treniņš ietver pakāpenisku pakļaušanu trauksmi izraisinošām situācijām, lai ar laiku tās izraisa mazāk bailes.
Apdraudējuma apmācība VAD ir ļoti pakāpenisks process. Cilvēki, iespējams, teicis, ka jūs "pastiprinātos un saskarties ar savām bailēm", diemžēl tas ir ļoti slikts padoms. Cilvēki ar sociālu trauksmi jau ir spiesti saskarties ar to, par ko viņi baidās katru dienu. Iedarbība, kas nav strukturēta pakāpeniski - procesa process padara vairāk bojājumu nekā labs. Tas padarīs jūsu trauksmi sliktāku, saglabās tevi aizslēgtu ļaunā ciklā un galu galā radīs šaubas un depresiju.
Ar savu terapeitu jūs pamazām pakļaujieties baidāmajām situācijām, lai laika gaitā vairs neizraisītu bailes. Sākumā jūs varat praktizēt "in vivo" iedarbību, piemēram, iedomāties runāt vai praktizēt darba interviju ar lomu spēlēšanu. Kad praktizētā vai iedomātā situācija kļūst vieglāka, jūs pārietit uz situāciju reālajā pasaulē. Ja ekspozīcijas apmācība pāriet pārāk ātri vai situācija ir pārāk prasīga pārāk drīz, tā tiks aizkavēta.
Panākumu atslēgas
Pētījumi liecina, ka ir vairāki panākumu atslēgas, kas attiecas uz CBT un VAD. Varbūtība, ka CBT jums palīdzēs, lielā mērā ir atkarīga no jūsu cerībām par panākumiem, jūsu gatavību pabeigt mājasdarbu uzdevumus un jūsu spēju izturēt neērtības. Cilvēki, kuri ir gatavi smagi strādāt un tic, ka CBT viņiem palīdzēs, visticamāk uzlabosies. Lai gan šī terapijas forma ir intensīva un nepieciešama AAD personāla aktīva līdzdalība, parādītie uzlabojumi mēdz būt ilgstoši un ieguldītie ieguldījumi ir labi vērti.
Avoti:
Trauksmes ārstēšanas un resursu centrs, Hamiltons, Ontario, Kanāda. Sociālā trauksme. 2007. gada 5. septembris.
Beck, JS (1995). Kognitīvā terapija: pamati un tālāk. Guilforda prese.
Sociālās trauksmes institūts, Fīniksa, Arizona. Kas ir visaptveroša kognitīvā uzvedības terapija? 2007. gada 5. septembris.