Pētnieki jau sen ir norādījuši, ka tādi faktori kā domas, emocijas un cerības var ietekmēt mūsu uztveri par sāpēm. Ja jūs sagaidāt kaut ko ievainot, tas, iespējams, sāpēs. Ja esat sajukums vai bailes, sāpes var šķist intensīvākas nekā tas būtu, ja jūs būtu mierīgs.
Lai izskaidrotu, kāpēc mūsu garīgie stāvokļi ietekmē sāpju uztveri, pētnieki Ronalds Melzaks un Patricks Siena ierosināja to, kas 1960. gadu sākumā bija vārtu kontroles teorija.
Šī teorija liecina, ka muguras smadzenēs ir neiroloģiski "vārti", kas vai nu bloķē sāpju signālus, vai ļauj tiem turpināt strādāt smadzenēs .
Atšķirībā no faktiskajiem vārtiem, kas atveras un aizveras, lai lietas varētu iziet cauri, mugurkaula "vārti" darbojas, diferencējot to šķiedru veidus, kuriem ir sāpju signāli. Sāpju signālus, kas pārvietojas pa mazām nervu šķiedrām, ir atļauts iet cauri, bet lielu nervu šķiedru sūtītie signāli tiek bloķēti. Vārtu kontroles teorija bieži tiek izmantota, lai izskaidrotu fantomu vai hroniskas sāpes.
Kā vārtu kontrole darbojas
Pēc ievainojuma sāpju signāli tiek pārsūtīti uz muguras smadzenēm un pēc tam līdz smadzenēm. Melzaks un Siena norāda, ka pirms informācijas nosūtīšanas smadzenēm sāpju ziņojumi sastopas ar "nervu vārtiem", kas kontrolē, vai šiem signāliem ir atļauts iet caur smadzenēm. Dažos gadījumos signāli tiek nodoti vēl vieglāk, un sāpes tiek pieredzētas intensīvāk.
Citos gadījumos sāpju ziņas tiek samazinātas vai pat novērstas, lai vispār nonāktu smadzenēs.
Šis locītavu mehānisms notiek muguras smadzeņu muguras smadzenēs. Abas mazās nervu šķiedras (sāpju šķiedras) un lielas nervu šķiedras (parastās šķiedras pieskārienam, spiedienam un citiem ādas sensiem) sniedz informāciju divās aizmugurējā raga vietās.
Šīs divas zonas ir vai nu transmisijas šūnas, kas satur informāciju par mugurkaula smadzenēm vai inhibējošiem starpnuroniem, kas aptur vai kavē sensoro informācijas pārraidi.
Sāpes šķiedrās kavē inhibējošos starpnuronus, ļaujot sāpju informācijai pārvietoties līdz smadzenēm. Tomēr lielas šķiedras aktivitāte aizrauj inhibējošus neironus, kas mazina sāpju informācijas pārnešanu. Ja ir lielāka šķiedrvielu aktivitāte salīdzinājumā ar sāpju šķiedru aktivitāti, cilvēki mēdz piedzīvot mazāk sāpju.
Melzack un Wall norāda, ka šis process izskaidro, kāpēc mēs mēdzam berzēt traumas pēc to rašanās. Piemēram, ja jūs, piemēram, ielauzat savu apakšstilbu uz krēsla vai galda, dažus mirkļus varēsiet noslaucīt ievainoto vietu. Parastā pieskāriena sensoro informācijas palielināšana palīdz nomākt sāpju šķiedru aktivitāti, tādējādi samazinot sāpju uztveri.
Arī vārtu kontroles teorija bieži tiek izmantota, lai izskaidrotu, kāpēc masāža un pieskāriens var būt noderīgas sāpju novēršanas stratēģijas dzemdību laikā. Tā kā pieskāriens palielina lielo šķiedru aktivitāti, tam ir inhibējoša iedarbība uz sāpju signāliem.
Atsauces:
Melzack R, & Wall PD (1965). Sāpju mehānismi: jauna teorija. Zinātne (Ņujorka, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816