Intravenozā dislokācijas intensīvā terapija
Kaut arī daudzi efektīvi medicīniski un psiholoģiski līdzekļi ir pieejami obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem (OCD), ne visi OCD ārstēšanas līdzekļi ir pieejami visiem. Diemžēl dažiem cilvēkiem nekas nav efektīvs. Tas ir pazīstams kā ārstnieciski izturīgs OCD . Lai to apkarotu, ir izstrādātas vairākas intensīvas dzīvojamo un stacionāro ārstēšanas programmas .
Kas ir intensīvās terapijas programma OCD?
Intensīvās terapijas programmu galvenā iezīme ir starpdisciplinārā aprūpe, kurā iekļauta ārstu, psihologu, medicīnas māsu, sociālo darbinieku, darba terapeitu un citu veselības aprūpes speciālistu kopīga pieredze, izstrādājot individuālus ārstēšanas plānus, kuru mērķis ir novērst OCD simptomus, kuri ir izrādījušies grūti ārstējami, izmantojot standarta terapijas metodes .
Turklāt šīs programmas parasti ietver uzturēšanos slimnīcā noteiktā laika periodā. Lai gan dažām programmām ir nepieciešams ielidot slimnīcā ne ilgāk kā trīs mēnešus, citas programmas var prasīt uzņemšanu tikai dažas nedēļas vai pat tikai nedēļas nogalē. Šīs ilgstošās uzturēšanās ļauj medikamentus pielāgot medicīnas uzraudzībā, kā arī nodrošināt daudzas iespējas veikt kognitīvās uzvedības terapiju (CBT). Kaut arī pagarinātās programmas var piedāvāt lielāko cerību uz OCD ilgtermiņa vadību, pētījumi parādīja, ka pat 5 dienu intensīva stacionārā programma var būt ļoti noderīga pusaudžiem ar OCD.
Citi pētījumi ir atklājuši, ka programmas, kas ir īsas par 1-2 nedēļām, ir ļoti noderīgas.
Parasti jums, protams, jau ir bijusi veiksmīga cita ārstēšana, tostarp ambulatorā terapija, lai varētu pieteikties intensīvas terapijas programmai. Cilvēkiem, kuri tiek uzņemti intensīvas terapijas programmās, bieži vien ir arī citas diagnozes, piemēram, depresija , ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija vai bulīmija, ģeneralizēta trauksme vai bipolāri traucējumi .
Pieejamās intensīvās terapijas programmas
Pieejamas divu veidu intensīvas ārstēšanas programmas, stacionārā un dzīvojamā:
Stacionārās ārstēšanas programmas ir paredzētas cilvēkiem, kuri var apdraudēt sevi vai citus, un viņiem nepieciešama tūlītēja aprūpe. Uzņemšana slimnīcā noteiktā laika periodā palīdz novērst medicīnisko krīzi un paciest pareizajā virzienā un nākamajā ārstēšanas posmā.
Dzīvojamo mājokļu ārstēšanas programmas ir paredzētas cilvēkiem, kuri neuzņemas risku sevi vai citiem, bet nav labi reaģējuši uz tipiskām OCD ārstēšanas metodēm un ir nepieciešama papildu palīdzība. Dzīvojamo programmu parasti notiek mājās līdzīgā vidē, kur persona uzturas noteiktā laika periodā un saņem 24 stundu aprūpi. Programma parasti ilgst apmēram 60 dienas, bet tā var atšķirties no cilvēka uz cilvēku.
Kad ir pienācis laiks meklēt intensīvu OCD ārstēšanas programmu?
Ja medikamentu un ambulatorā psihoterapija jums vai jūsu mīļajam cilvēkam nav strādājusi, un OCD simptomi pārņem jūsu dzīvi un ir grūti funkcionēt, iespējams, ir laiks izpētīt intensīvu OCD ārstēšanas programmu. Ņemot vērā pašnāvības domas, neskatoties uz ārstēšanu, jums tūlīt jāapsver šī iespēja. Diemžēl pašnāvība starp cilvēkiem ar OCD ir pārāk izplatīta, un, risinot tādus jautājumus kā simptomu pasliktināšanās, var uzskatīt par neatliekamu medicīnisko palīdzību, nevis tikai par problēmu, kas samazinās jūsu dzīves kvalitāti.
Intensīvu ārstēšanu var apsvērt arī tad, ja visaptveroša multidisciplinārā aprūpe nav pieejama. Kognitīvās uzvedības terapijas un zāļu kombinācija dažiem bērniem un ģimenēm var būt loģiski sarežģīta, jo trūkst terapeitu, kurš ir apmācīts OCD ārstēšanā vai ģeogrāfisku vai finansiālu šķēršļu dēļ. Dzīvojamo aprūpe šajos apstākļos ļauj ātri un uz pierādījumiem balstītas efektīvas aprūpes sniegšanu. Pediatriskā vidē pētījumi ir atklājuši, ka īsa (1-2 nedēļas) intensīva un uz pierādījumiem balstīta dzīvojamā terapija, kurai seko e-terapija, var radīt dramatiskas sekas bērniem, kuri strādā ar OCD.
Kā es varu atrast intensīvu OCD ārstēšanas programmu?
Starptautiskais OCD fonds ir izveidojis intensīvu OCD ārstēšanas programmu sarakstu un tos organizējis pēc ģeogrāfiskā atrašanās vietas.
Lielākajā daļā gadījumu jūsu ģimenes ārsta vai psihiatra referents ir nepieciešams, lai to varētu iekļaut programmā. Jums, iespējams, būs jākonsultējas ar savu veselības apdrošināšanas sabiedrību, lai noskaidrotu, vai jūsu apdrošināšana attieksies uz šo ārstēšanu un cik lielu daļu no izmaksām tās sedz. Kanādas iedzīvotājiem vajadzētu atzīmēt, ka šīs intensīvās OCD ārstēšanas programmas bieži tiek segtas ar provinces veselības apdrošināšanas plāniem.
> Avoti:
> Farrell, L., Sluis, R., un A. Waters. Pediatrijas OCD intensīvā ārstēšana: Sarah lieta. Klīniskās psiholoģijas žurnāls . 2016. 72 (11): 1174-1190.
> Farrell, L., Oar, E., Waters, A. et al. Brief Intensive CBT pediatrijas OCD ar E-terapijas uzturēšanu. Trauksmes traucējumu žurnāls . 2016. 42: 85-94.
> Smith, R., Shepard, C., Wiltgen, A., Rufino, K., un J. Fowler. Ārstēšanas rezultāti stacionāriem ar obsesīvi-kompulsīvu personības traucējumiem: atklāts salīdzinājums. Emuāru traucējumu žurnāls . 2017. 209: 273-278.
> Veale, D., Naismith, I., Miles, S. et al. Intensīvās kognitīvās uzvedības terapijas rezultāts dzīvojamo telpu noteikšanai cilvēkiem ar smagu obsesīvi saistošu traucējumiem: plaša atklātu lietu sērija. Uzvedības un izziņas psihoterapija . 2016. 44 (3): 331-46.