OCD, paškaitējums un pašnāvības domām

Izpratne par pašnāvību un kaitējumu OCD

Apgrūtinošais obsesīvs-kompulsīvs traucējums (OCD) ir īpašs OCD veids, kurā persona baidās nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Ir daudz dažādu kaitējumu OCD, ieskaitot fizisko kaitējumu; agresija pret sevi vai sevi vai citu cilvēku nogalinot; un seksuāls kaitējums, tostarp kaitīga seksuāla uzvedība pret bērniem. Bailes nodarīt kaitējumu sev, kad tas nav nomākts un / vai vēlas mirt, var būt saistīts ar pašnāvnieciskām apsēstībām OCD vai pašnāvības OCD .

Tas atšķiras no pašnāvības domām, ko izraisa depresija vai vēlme izbeigt savas ciešanas fiziskas slimības vai traumas dēļ.

Svarīga piezīme par pašnāvnieciskām apsēstībām

Šajā rakstā mēs apspriedīsim atšķirības starp pašnāvnieciskām apsēstībām OCD, ko sauc par pašnāvību OCD, pašnāvniecisku sevis traumu un pašnāvības domām, kas saistītas ar depresiju . Tomēr jebkura pašnāvības doma ir jāuztver nopietni, un ikvienam, kas šo domu piedzīvo, būtu jānovērtē garīgās veselības speciālists, lai nodrošinātu drošību. Cilvēkam ar pašnāvnieciskām apsēstībām, kas saistītas ar OCD, ir iespējams kļūt pašnāvniecisks un vēlas mirt. Šajā rakstā sniegtajai informācijai nevajadzētu aizstāt profesionālu garīgās veselības novērtējumu vai ārstēšanu.

Ne-pašnāvnieciskas sevis traumas

Starptautiskā pašsavainības pētījumu biedrība (ISSS) definē neiespējamu pašaizsardzību, kas pazīstama arī kā pašnāvības sevis kaitējumu un apzinātu paškaitējumu, kā "apzinātu, pašpietiekamu ķermeņa audu iznīcināšanu bez pašnāvības nolūkos, kas nav sociāli sankcionēti "(ISSS, 2007).

Tas ietver visbiežāk sastopamo uzvedību, piemēram, griešanu, skrāpējumiem, triecieniem, dedzināšanu, sitieniem ar galvu, ādas perforēšanu un tā tālāk, lai atvieglotu emocionālo stresu. Šajos gadījumos nav domājams, ka vēlas mirt.

Pašsajūta tiek uzskatīta par nepareizu atbildes reakciju uz emocionālu diskomfortu vai nejutīgumu.

Šī uzvedība bieži sākas pusaudža gados. Kaut arī daudzi tīņi, kuri cenšas pašaizsardzību, turpina iesaistīties uzvedībā, daži turpina pieaugušo vecumu. Pašsajūta var būt saistīta ar personības traucējumiem , trauksmi un / vai depresiju .

Pašnāvību satricinājumi, kas saistīti ar OCD

Pašnāvnieciskas apsēstības var būt saistītas ar kaitējumu OCD vai pašnāvības OCD. Šādos gadījumos persona, kura nevēlas mirt, ir nevēlama, aizskaroša doma un / vai mirstas vai pašsajūtas bojājumi. Atšķirībā no tiem, kas ir pašnāvnieciski, lielākā daļa cilvēku ar pašnāvniecisku OCD baidās no mirst pašnāvības dēļ. Daudzi ir morāli pretojas pašnāvībai. Ja jums ir pašnāvības OCD, jūs, iespējams, dzīvosiet bailēs, ka jūs varētu kaut kā zaudēt kontroli vai iet ārprātībā un izdarīt neatgriezenisku pašnāvības aktu.

Daudzi, kuriem ir pašnāvnieciskas apsēstības, uzskata, ka viņiem ir tāda pati nozīme kā Pure-O , kas nozīmē, ka viņiem ir apsēstības bez piespiedu līdzekļiem. Tomēr tagad tiek uzskatīts, ka lielākā daļa cilvēku ar pašnāvniecisku OCD iesaistās garīgo rituālu vai piespiedu vietā, nevis fizisko, reaģējot uz pašnāvnieciskām apsēstībām. Tas varētu ietvert mēģinājumu izspiest pašnāvības domas ar pozitīvām domas, lūgšanas, skaitīšanas, pārapdrošināšanas vai citu garīgu darbību meklējumiem.

Iepriekš tika uzskatīts, ka iedarbības reaģēšanas profilakses terapija (ERP) nedarbosies pašnāvnieciskas OCD gadījumā, jo tas prasa strādāt, lai dzēstu piespiešanas. Tomēr tiem, kas veic garīgās darbības, lai neitralizētu pašnāvības domas, ERP ir efektīva.

Pašnāvības domām, kas saistītas ar depresiju

Pašnāvības domām ir viens no daudziem depresijas simptomiem. Tomēr ne visiem, kam ir depresija, būs pašnāvības domas vai arī viņi vēlas mirt. Arī ne visi, kam pašnāvības domās, patiešām izplata plānu vai veic mēģinājumu, kas pazīstams kā pašnāvības žests vai pašnāvības mēģinājums.

Amerikāņu suicidoloģijas asociācija (AAS) ziņo, ka vismaz pusei no visiem cilvēkiem, kuri pabeiguši pašnāvību, ir nomākts.

Amerikas pašnāvību novēršanas fonds (AFSP) norāda, ka nāves gadījumu skaits no pašnāvībām no 2014. gada ir 12,93 no katriem 100 000 cilvēkiem un ka ASV pašnāvība ir desmitais galvenais nāves cēlonis ASV AAS ziņojumā par pašnāvību risku cilvēkiem ar neapstrādātu depresiju ir 25 reizes lielāks nekā iedzīvotāju skaits. Neattīrīta depresija bieži vien izraisa arī citas problēmas, piemēram, vielu atkarību vai atkarību, kas rada risku vēl lielākam.

OCD un depresija

Aptuveni 2/3 cilvēku ar OCD dzīves laikā piedzīvos vismaz vienu lielu depresijas epizodi . Ir dažādas domāšanas skolas par to, kāpēc tas notiek. Tiek uzskatīts, ka šie divi traucējumi ietver tādus pašus neirotransmitētājus, kas ir smadzeņu ķimikālijas, tādēļ pastāv kopīga bioloģiska sastāvdaļa. Pastāv arī iespēja, ka depresija ir saistīta ar bezcerības un bezpalīdzības sajūtām, kuras var rasties, nespējot kontrolēt OCD simptomus. Jebkurā gadījumā ir jāārstē gan OCD, gan depresija. Kā jau minēts iepriekš, ārstēšana netiek veikta, depresija var izraisīt pašnāvību un risku palielina vairāk nekā viens garīgās veselības stāvoklis.

Vienlaicīgas depresijas un OCD ārstēšana

Antidepresanti bieži tiek lietoti OCD ārstēšanai, kā arī depresijai. Tiem, kam ir abus traucējumus, var būt nepieciešama zāļu kombinācija. Kognitīvā uzvedības terapija (CBT) ir efektīva abu traucējumu ārstēšanā, tāpat kā prātīgums . Nekavējoties runājiet ar apmācītu garīgās veselības speciālistu, ja Jums ir kādas pašnāvības domas . Pat tie, kuriem ir pašnāvības apsēstības, bez ārstēšanas var kļūt pašnāvnieciski.

Avoti:

Amerikas Suicidoloģijas asociācija. Depresija un pašnāvības risks "(2014).

Amerikas Suicidology asociācija Pašnāvību novēršana ir ikviena bizness. Pašnāvības faktu lapas . http://www.suicidology.org/resources/facts-statistics-current-research/fact-sheets

Amerikas pašnāvību novēršanas fonds. "Pašnāvību statistika" (2014).

Nesaustu paškaitējumu definīcija. ISSS . http://www.itriples.org/isss-aboutself-i.html

Fakti un skaitļi. Amerikas pašnāvību novēršanas fonds . http://www.afsp.org/understanding-suicide/facts-and-figures

Pašnāvība ASV: statistika un profilakse. NIMH RSS . http://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-in-the-us-statistics-and-prevention/index.shtml