Kā diagnosticēt pastāvīgu depresīvu traucējumu vai distümiju
Dažreiz, kad cilvēki piedzīvo vieglu, zemas pakāpes depresiju , viņi var pat nesaprast, ka viņi ir nomākti. Patiesībā viņu hroniskās skumjas un mazs noskaņas sajūtas var būt tik ilgi, ka vienkārši jūtas normāli pret viņiem.
Tomēr tas nav normāli, ka visu laiku dzīvot jūtas neērti. Ikvienam būs periodiskas depresijas sajūtas, reaģējot uz bīstamiem vai ļoti stresa dzīves notikumiem .
Bet, pastāvīgi jūtot sliktu, nav jābūt stāstam par savu dzīvi.
Hroniskas zema pakāpes depresijas simptomi
Hroniska zemas pakāpes depresija ir stāvokļa simptoms, ko sauc par distümisku traucējumu vai distümiju. Vēl viens šī garastāvokļa traucējuma nosaukums ir Persistent Depressive Disorder (PDD). Kamēr tas iepriekš tika uzskaitīts atsevišķi no hroniskas smagas depresijas, tās tagad apvienotas, jo starp tām nav zinātniski nozīmīgas atšķirības.
Dysthimu traucējumu pazīmes un simptomi ir ļoti līdzīgi lielai depresijas slimībai, izņemot to, ka tie parasti ir maigāki un tie ir hroniski. Tie var ietvert:
- Skumjas vai depresija
- Vairs nepatīk lietas, kuras izmantoja, lai radītu prieks
- Svars vai apetīte
- Miega traucējumi
- Nemierīgums
- Zema enerģija
- Nogurums
- Bezcerības, bezvērtības vai vainas sajūtas
- Problēmas ar koncentrāciju vai lēmumu pieņemšanu
- Nāves vai pašnāvības domas
Cēloņi
Domājams, ka, tāpat kā ar lielām depresīvām slimībām, distümisks traucējums ir multifakcionārs stāvoklis.
Šķiet, ka to izraisījusi ģenētiskā uzņēmība, bioķīmiskā nelīdzsvarotība, dzīves stress un vides apstākļi.
Apmēram trīs ceturtdaļas pacientu ar distümiju ir grūti noskaidrot tikai to, kas ir galvenais traucējuma cēlonis, jo šiem pacientiem ir citi komplicējoši faktori, piemēram, hroniskas slimības, citi psihiski traucējumi vai vielu lietošana .
Šajos gadījumos kļūst ļoti grūti pateikt, vai depresija pastāvētu neatkarīgi no cita nosacījuma. Turklāt šie simptomi bieži rada ļaunu ciklu, kurā katra slimība padara citu grūtāk ārstēt.
Diagnoze
Tāpat kā citas depresijas formas, patiesībā nav asins analīzes vai smadzeņu skenēšanas, ko var izmantot, lai diagnosticētu distümisku traucējumu. Tā vietā ārstiem ir jāiet pie pazīmēm, ko viņi var novērot, kā arī simptomi, par kuriem pacienti ziņo. Tad viņi mēģina noskaidrot, vai viņu pacienta simptomi atbilst "Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā par garīga rakstura traucējumiem (DSM)" izklāstītajam modelim, kas ir pamācība, kā diagnosticēt garīgos traucējumus, piemēram, depresiju.
Attiecībā uz distümisku traucējumiem ārsti pārbauda, vai ilgstoši ir parādījušies iepriekšminētie simptomi. Turklāt viņi apsver, vai simptomu smagums ir mazāks par to, ko pacients varētu piedzīvot ar smagu depresiju.
Jūsu ārsts arī mēģinās izslēgt iespējamos medicīniskos apstākļus, piemēram, hipotīroidismu, kas var izraisīt jūsu hronisku vieglo depresiju. Šo nosacījumu meklēšanai var veikt asins un urīna analīzes.
Citus faktorus, ko ārsts, veicot diagnozi, ņems vērā, ietver jūsu medicīnisko vēsturi un to, vai jūsu tuvu radinieku vidū ir depresija.
Ārstēšana
Dihidozes traucējumi reaģē uz tādām pašām ārstēšanas metodēm, ko lieto liela depresijas traucējumu ārstēšanai. Antidepresantus parasti lieto, jo selektīvi serotonīna atpakaļsaistes inhibitori ( SSRI ) ir populāra izvēle. Turklāt sarunu terapija, piemēram, psihoterapija vai kognitīvā uzvedības terapija, bieži var būt diezgan noderīga tiem, kuriem ir distümijas traucējumi. Jums būs jāsadarbojas ar savu garīgās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, lai izstrādātu jums vispiemērotāko ārstēšanas plānu.
Pašpalīdzība var palīdzēt uzlabot jūsu simptomus:
- Pārliecinieties, vai esat pietiekami gulējis un pārliecinieties, ka jums ir miega vide, kas nodrošina labu atpūtu.
- Ēdiet veselīgu uzturu ar augstu uzturu.
- Izvairieties no alkohola un nelegālas narkotikas.
- Exercise regulāri. Mēģiniet 30 minūšu vidēji intensīvu treniņu visbiežāk nedēļas dienās un intensīvu vingrinājumu, ja jūs to varat izdarīt.
- Atrodiet lietas, kas jums jādara.
- Meklējiet draugus, kuri ir pozitīvi, un kuri parāda, ka viņi par jums rūpējas.
- Pārliecinieties, ka esat pareizi lietojis visas zāles, un noteikti pastāstiet savam ārstam par jebkādiem uztura bagātinātājiem vai augu izcelsmes līdzekļiem.
Ja pamanāt, ka depresija pasliktinās, meklējiet palīdzību. PDD palielina pašnāvību risku.
> Avoti:
> Amerikas psihiatru asociācija. Pastāvīgi depresīvi traucējumi (distümija). Diagnozes un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu 5. izdevums. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
> Pastāvīgs depresīvs traucējums. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.