Dažreiz pusaudžiem rodas trauksme . Jūtama nervozitāte pirms datuma, satraucot par eksāmenu un piedzīvojot palielinātu trauksmi pirms lielas noformējuma, ir normāla. Bet dažreiz pusaudžiem ir tik daudz trauksmes, ka tas pasliktina viņu ikdienas darbību.
Bīstamo pusaudžu vecāki - kā arī tīņi - bieži vien izmisīgi vēlas palīdzēt. Bet, daudzi cilvēki uztraucas, vai trauksmes medikamenti ir droši pusaudžiem.
Trauksme zāles pusaudžiem
Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori, pazīstami arī kā SSAI, ir visbiežāk lietotie medikamenti trauksmei bērniem un pusaudžiem. Tie var ietvert tādas zāles kā Prozac (fluoksetīns), Celexa (citaloprams), Zoloft (sertralīns) un Lexapro (escitaloprams).
SSAI palielina serotonīna līmeni smadzenēs. Serotonīns ir neirotransmiteris, kas pārvadā signālus starp smadzeņu šūnām. SSAI bloķē serotonīna reabsorbciju smadzenēs, padarot to pieejamu.
Serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitorus, kas pazīstami kā SNRI, var parakstīt arī pusaudžiem ar trauksmi. SNRI var būt tādi medikamenti kā Cymbalta (duloksetīns) un Effexor XR (venlafaksīns).
Tāpat kā SSAI, SNRI ietekmē neirotransmitētājus smadzenēs. SNRI bloķē divu neirotransmiteru reabsorbciju smadzeņu serotonīnā un norepinefrīnā.
SSAI un SNRI bieža blakusparādība
Daudziem pusaudžiem, lietojot SSAI vai SNRI, nerodas nekādas blakusparādības.
Un blakusparādības, ko viņi piedzīvo, bieži ir vieglas un parasti iziet prom pirmajās ārstēšanas nedēļās.
Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:
- Sausa mute
- Slikta dūša
- Reibonis
- Pārmērīga svīšana
- Galvassāpes
Citas iespējamās blakusparādības var būt:
- Apetītes zudums
- Nogurums
- Aizcietējums
- Bezmiegs
- Izmaiņas seksuālajā darbībā, piemēram, samazināta dzimumtieksme, erektilā disfunkcija vai grūtības sasniegt orgasmu
Ir svarīgi informēt pusaudžu ārstu par jebkādām blakusparādībām. Ja kāds medikaments nedarbojas vai tas rada nopietnas blakusparādības, jūsu pusaudžiem var būt nepieciešams mainīt zāles.
FDA brīdinājumi par SSAI un SNRI
FDA 2004. gadā izdeva brīdinājumu, ka antidepresanti, piemēram, daudzi SSAI un SNRI, kurus bieži lieto pusaudžu trauksmes ārstēšanai, nelielā skaitā bērnu un pusaudžu var palielināt domas par pašnāvību un uzvedību.
Netika ziņots par pašnāvībām pētījumos, kas noveda pie brīdinājumiem. Bet klīniskajos pētījumos pašnāvības domāšanas vai pašnāvnieciskas uzvedības līmenis pacientiem, kuri saņēma antidepresantu, bija 4 procenti, salīdzinot ar 2 procentiem, kuri saņēma placebo.
Lai novērstu šo problēmu, recepšu gadījumā tika pievienots brīdinājums par melno lodziņu. Vecāki un pusaudži ir izglītoti par potenciālajiem riskiem, un pusaudžus cieši uzrauga ar bieži notiekošām tikšanām.
Daži eksperti ir kritiski vērtējuši FDA melnās kastes brīdinājumu. Kritiķi brīdina, ka daži cilvēki, iespējams, nespēs saņemt palīdzību, jo viņi baidās, ka zāles ir nedrošas. Līdz ar to brīdinājums var atturēt vecākus no palīdzības saviem bērniem.
Citas zāles pusaudžiem
Lai gan SSAI un SNRI ir visbiežāk lietoti trauksmes ārstēšanai pusaudžiem, var izmantot citus receptes.
Benzodiazepīnus var ordinēt pusaudžiem ar smagu trauksmi. Tās parasti ir īslaicīgas ārstēšanas metodes.
Benzodiazepīni ir retāk izsniegti, jo viņiem ir kāda saistīta bīstamība. Tīņi var pieaugt atkarībā no viņiem, un benzodiazepīnus var ļaunprātīgi izmantot. Pēkšņa apstāšanās var izraisīt abstinences simptomus vai pat krampjus.
Reizēm ārsti var izrakstīt citas zāles, lai ārstētu trauksmi, piemēram, antihistamīna līdzekļus vai netipiskus antipsihotiskos līdzekļus.
Kad meklēt palīdzību trauksmei
Pastāv daudz dažādu trauksmes veidu, piemēram, sociālā trauksme , trauksmes atdalīšana , panikas traucējumi , vispārēja trauksme un pēctraumatiskā stresa traucējumi .
Ir arī daudz dažādu veidu fobiju, kas var ietekmēt jūsu pusaudžu ikdienas dzīvi.
Trauksme kļūst problemātiska, ja tā ietekmē pusaudžu sociālo, profesionālo vai izglītības darbību. Šeit ir daži piemēri gadījumiem, kad trauksme kļūst problemātiska:
- Meitene domā, ka ikviens vienmēr viņu skatās. Viņa atsakās ēst pusdienas kafejnīcā, un viņa izvairās runāt klasē.
- Lietainā vakarā pusaudzis izdzīvoja gandrīz nāvējošu autoavāriju. Vairākus mēnešus vēlāk viņš turpina būt murgi un atmiņas. Viņš atsakās iekāpt automašīnā, kad ir lietus.
- Teen ir sākusi piedzīvot panikas lēkmes. Viņai ir bažas, ka viņi notiks, kad viņa būs skolā. Viņa ir sākusi atteikties doties uz skolu.
Saskaņā ar Child Mind Institute, 80 procenti jauniešu ar trauksmi nesaņem ārstēšanu. Tas ir žēl, jo trauksme ir ārstējama. Un dažreiz šī ārstēšana ietver medikamentus.
Kad lietot zāles trauksmei
Amerikas vieglo un vidēju funkcionālo traucējumu gadījumā Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija iesaka atlikt zāļu lietošanu.
Pusaudži un viņu vecāki bieži tiek izglītoti par trauksmi un labākajām simptomu pārvaldīšanas stratēģijām. Tās var arī tikt nodotas kognitīvās uzvedības terapijai. Ja šīs stratēģijas nav efektīvas, lai samazinātu traucējumus, vai ja pusaudžiem ir mērena vai smaga trauksme, simptomu novēršanai var izmantot zāles.
Tāpat kā ar visām zālēm, ir arī riski, ko lieto trauksmes ārstēšanai. Tomēr tie tiek noteikti, kad ārsts vai psihiatrs domā, ka ieguvumi pārsniedz šos riskus.
Kā palīdzēt trauksmei
Ja jūsu pusaudze strādā ar trauksmi, sazinieties ar ārstu. Aprakstiet savas bažas un jautājiet par ārstēšanas iespējām. Kaut arī daži primārās aprūpes ārsti un pediatri uzskata, ka ērts zāļu prettrauksmes zāļu lietošana pusaudžiem, citi var nodot bērnus psihiatriem. Psihiatri ir speciālisti, kas ārstē garīgās veselības traucējumus.
Ja jums ir bažas par jūsu teen diagnozi vai ārstēšanas plānu, meklējiet otru viedokli. Runāšana ar citu profesionālu var palīdzēt jums izlemt par labāko rīcību.
Vienmēr izglītojiet sevi par jebkādiem medikamentiem, ko lieto bērns. Lasiet izdales materiālus, uzdodiet jautājumus un runājiet ar ārstu un farmaceitu. Uzraugiet, vai jūsu pusaudzis ievēro medikamentu. Pārliecinieties, ka viņa lieto to kā norādīts. Izlaižot devas vai divkāršojot tabletes, tas varētu būt kaitīgs.
Piedalieties savās pusaudžu tikšanās reizēs. Konsultējieties ar ārstu par visām problēmām, kas jums rodas, un uzziniet par jūsu pusaudžu progresu.
Avoti:
Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija: Psihiatriskās zāles bērniem un pusaudžiem: II daļa - zāļu veidi.
Amerikas trauksmes un depresijas asociācija: bērni un pusaudži.
Bērna prāta institūts: bērnu garīgās veselības pārskats.
Garland JE, Kutcher S, Virani A, Elbe D. Atjauninājums par SSAI un SNRI lietošanu ar bērniem un pusaudžiem klīniskajā praksē. Kanādas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmijas žurnāls . 2016; 25 (1): 4-10.
Kodish I, Rockhill C, Varley C. Farmakoterapija trauksmes traucējumu ārstēšanai bērniem un pusaudžiem. Dialogi klīniskajā neiropsiānā . 2011; 13 (4): 439-452.