Ievads ERT
Emocionālā regulācijas terapija (ERT) ir tāda veida psihoterapija, kas ir veiksmīgi pārbaudīta pieaugušajiem ar ģeneralizētu trauksmes traucējumu (GAD) un tiem, kuriem ir vienlaicīga GAD un smaga depresijas slimība (MDD). Dzimis no kognitīvās uzvedības terapijas (CBT) tradīcijas, ERT apvieno kognitīvās, uztveres un uzmanības līmeņa pieejas komponentes.
Pētījumi liecina, ka ERT efektīvi un ievērojami samazina GAD un MDD simptomus līdz ārstēšanas kursa beigām. Priekšrocības saglabājas vismaz trīs un seši mēneši pēc ārstēšanas beigām. Intervences mehānisma provizoriskie pētījumi (ti, iespējamie veidi, kā tas ietekmē izmaiņas) atbalsta ideju, ka šāda veida sarunu terapija palīdz cilvēkiem labāk apmierināt emocionālo konfliktu un kļūt mazāk reaģēt uz to.
Lai gan sākotnēji tika konceptualizēta kā iejaukšanās tiem, kuriem ir hroniska trauksme un atkārtotas garastāvokļa problēmas , arī ERT tiek novērtēts kā ārstēšana cilvēkiem, kuriem ir sagaidāms augsts, ilgstošs diskomforts, piemēram, aprūpētāji mīļajiem ar vēzi.
Kas tieši ir ERT?
ERT ir aktuāla, strukturēta psihoterapija, kas uzsver izpratni par emocijām, konflikta atzīšanu starp drošības vēlmēm un uz vērtību vērstām darbībām, veselīga attāluma no skarbas, kritiskas domāšanas par sevis radīšanu un pārliecinošāka viedokļa pieņemšanu no sevis.
Emocionālā izpratne tiek veidota, izglītojot par jūtu mērķiem . Meditācijas vingrinājumu izmantošana, kuras mērķis ir samazināt emocionālo izvairīšanos - uzlabot iecietību pret vairāku, dažreiz konfliktējošu emociju un sajūtu klātbūtni. Emocijas tiek konceptuālas kā tādas, kas izriet no konkurējošu motivāciju un atspoguļo tās.
No ERT viedokļa cilvēki ar hronisku trauksmi un zemu garastāvokli lielā mērā uztraucas , rūpējas par mieru un rūpējas par citiem, lai pārliecinātos par to, kā izvairīties no nepatīkamām izjūtām un justies drošāk par sevi vai viņu apstākļiem. Tajā pašā laikā šīs personas patiešām vēlas rīkoties saskaņā ar viņu īpašajām dzīves vērtībām. Drošības un atlīdzības motīvi var izjust kā savstarpēji pretrunīgas.
Dažreiz grūti spert pietiekami tālu no satraukuma vai pašcrīzi, lai noskaidrotu visdieviskāko darbību. ERT laikā sesiju laikā un starp sesijām tiek izmantoti tēlaini, ekspozīcija un iekšējā lomu spēle, lai palīdzētu cilvēkiem izveidot veselīgu attālumu no viņu negatīvās, pastāvīgās kritiskās viedokļa. ERT lomu spēlēs terapeits atvieglo dialogu starp pacienta pretrunīgajām iekšējām balsīm. Šā uzdevuma mērķis ir labāk tikt galā ar iekšēju, apgrūtinošu balsi , turpinot darboties saskaņā ar savām vērtībām.
Kopumā šāda veida terapijas mērķis ir palīdzēt cilvēkiem, kas ir iestrēdzis viņu galvas - nomākšana, satraukums un tā tālāk - atgriezties līdz brīdim, kad ir palielināta izpratne un spēja rīkoties ar skaidrību noteikto mērķu sasniegšanai.
Kā atšķiras no tradicionālās CBT vai uzņemšanas un saistības terapijas (ACT)?
Atšķirībā no CBT, ERT kognitīvais darbs koncentrējas nevis uz kognitīvo traucējumu marķēšanu. Kaut arī ir kopīgs mērķis - vairot izpratni par domu veidiem un to ietekmi uz uzvedību , ERT uzsver līdzjūtības pašpārrunas attīstību, atklāti nosakot pierādījumus par un pret konkrētu pārliecību.
ACT un ERT pārklājas, cenšoties samazināt cīņu, lai kontrolētu vai likvidētu satraucošas emocijas un pastiprinātu aktīvo iesaistīšanos darbībās, kas atbilst personiskajām vērtībām.
Tomēr, atšķirībā no ACT, pēdējā ārstēšanas fāzē ERT izmanto iedarbības un uzvedības aktivizēšanas metodes sesijās un starp tām.
Kas nodrošina ERT?
Sesijas laikā aktīvā vadītāja būs ERT terapeits. Klīnicistiem, kas sniedz šāda veida psihoterapiju, viņiem ir īpaša apmācība. Terapeits varētu būt psihiatrs, psihologs, sociālais darbinieks vai garīgās veselības aprūpes padomdevējs. Jautājiet par savu ārstniecības pakalpojumu sniedzēja apmācības pieredzi, lai pārliecinātos, ka viņiem ir pieredze ar šo paņēmienu.
Kas notiek ERT sesijas laikā?
ERT sākumposmā mērķi ir iegūt emocionālo izpratni un iecietību, un šajā brīdī sāk "reaģēt". Emocionālo apziņu izturas regulāri. Meditācijas tiek izmantotas, jo īpaši, lai palīdzētu cilvēkiem iegūt ieskatu grūtos brīžos, jūtās un uzskatus.
Pēdējā ERT fāzē tiek integrēti iedarbības un uzvedības aktivizācijas principi sesijās un starp tām. Tādēļ sesijas var ietvert satraukuma ekspozīciju, baidīto scenāriju vadītos attēlus ar vēlamo atbildes reakciju vai lomu spēles vingrinājumus, kuros indivīds dzird un runā par viņa "satraukumu".
ERT terapeiti var sākt sesijas ar tēla veidošanu. Rakstiski (un galu galā, uzvedības) mājas darbi parasti tiek piešķirti un pēc tam tiek pārskatīti sesijā.
Plašāku informāciju par ERT pieeju var atrast tīmekļa vietnē, ko uztur ārstniecības izstrādātāji, Douglas Mennin, Ph.D. un David Fresco, Ph.D.
Kā es varu atrast ERT terapeitu?
Lai palīdzētu atrast ERT terapeitu, izmēģiniet novirzīšanas avotus, piemēram,
- Kontekstuālā uzvedības zinātņu asociācija
- Uzvedības un izziņas terapiju asociācija
- Amerikas trauksmes un depresijas asociācija
> Avoti:
> Decker, ML, Turk, CL, Hess, B. & Murray, CE Emotion Regulation starp indivīdiem, kuri ir klasificēti ar Ģeneralizētu trauksmes traucējumu un bez tā. J. Trauksmes traucējumi. 22, 485-494 (2008).
> Fresco, DM, Mennin, DS, Heimberg, RG & Ritter, M. Emotion regulējošā terapija ģeneralizētas trauksmes traucējumu ārstēšanai. Cogn. Behavs Prakt. 20, 282-300 (2013).
> Mennin, DS, Fresco, DM, Ritter, M. & Heimberg, RG Atklāta emocionālās regulācijas terapijas izmēģinājuma procedūra ģeneralizētu trauksmes traucējumu un līdztekus notikušās depresijas ārstēšanai. Nospiediet. Trauksme 32, 614-623 (2015).
> Mennin, DS, & Fresco, DM Kas mani uztrauc un apsmidzina par DSM-V un RDoC ?: Nevēlamās novirzes apstrādes nozīmes nozīme. Klīniskā psiholoģija: zinātne un prakse , 20 , 258-267 (2015).
> Mennins, DS un Fresko, DM (2014). Emociju regulēšanas terapija (469.-469. lpp.). JJ Gross (Ed.), Rokasgrāmata par Emociju regulu (otrais izdevums). Ņujorka: Guilforda prese.