Antipsihotiskie līdzekļi var palīdzēt uzlabot domu un samazināt dusmas BPD
Jūsu psihiatrs var parakstīt antipsihotiskos līdzekļus vienam vai vairākiem jūsu personības traucējumu (BPD) simptomiem.
Kāpēc Antipsihotiskie līdzekļi robežas personības traucējumiem?
Termins "robežas" tika izveidots, jo agri psihiatri uzskatīja, ka BPD simptomi ir "uz robežas" starp neirozi un psihozi . Šī iemesla dēļ daži no pirmajiem BPD pārbaudītajiem medikamentiem bija antipsihotiskie līdzekļi.
Lai gan mēs tagad zinām, ka BPD nepiedalās īpašībās ar psihozi (un tā nav psihiska slimība), pētījumi liecina, ka antipsihotiskas zāles var efektīvi mazināt dažus BPD simptomus - īpaši dusmas un naidīgumu, intensīvas garastāvokļa izmaiņas, un kognitīvie simptomi, piemēram, paranoīda domāšana. Tas nozīmē, ka pētījumi liecina, ka antipsihotiskie līdzekļi nav efektīvi, uzlabojot BPD trauksmi, nomāktu garastāvokli un impulsivitāti .
Turklāt, lai gan īslaicīga antipsihotisko līdzekļu lietošana var būt efektīva BPD, antipsihotisko līdzekļu bieža un ilglaicīga lietošana ir pretrunīga.
Antipsihotisko līdzekļu veidi
Ir divi galvenie antipsihotisko līdzekļu veidi: tipisks un netipisks.
Tipiski antipsihotiskie līdzekļi . Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir vecāki antipsihotisko līdzekļu klāsti, kas pazīstami kā pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi. Tās tiek lietotas retāk, jo tās var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, kustību traucējumus.
Daži tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:
- Haldol (haloperidols)
- Navane (tiotiksēns)
- Stenlazīns (trifluoperazīns)
Netipiski antipsihotiskie līdzekļi . Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir antipsihotisko līdzekļu jaunākās paaudzes, un tie rada mazāk ar kustību saistītu blakusparādību. Seši netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:
- Zyprexa (olanzapīns)
- Klozarils (klozapīns)
- Seroquel (kvetiapīns)
- Abilify (aripiprazols)
- Geodons (ziprasidons)
- Risperdals (risperidons)
Antipsihotisko līdzekļu blakusparādības
Tardīvā diskinēzija, blakusparādība, ko var izraisīt antipsihotisko līdzekļu ilgstoša lietošana, ietver nekontrolējamas sejas, lūpu, mēles, ekstremitāšu un pirkstu kustības. Tas ir neatgriezenisks un tā attīstīšanās risks ir augstāks ar tipiskajiem antipsihotiskiem līdzekļiem nekā attiepiski antipsihotiskie līdzekļi. Citas iespējamās blakusparādības saucas par ekstrapiramidāliem simptomiem , piemēram, akatīziju , intensīvu nemieru un uzbudinājuma sajūtu. Ekstrapiramidālie simptomi ir biežāk sastopami arī ar tipiskiem nekā netipiski antipsihotiskie līdzekļi. Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms ir rets, bet ļoti nopietns stāvoklis, kas saistīts ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas saistīti ar paaugstinātu drudzi, delīriju un muskuļu stīvumu.
Lai gan netipiski antipsihotiskie līdzekļi maz ticami izraisa tardīvu diskinēziju un ekstrapiramidālos simptomus, tie ir saistīti ar citām blakusparādībām, piemēram, svara pieaugumu, jaundibināto diabētu, holesterīna līmeņa pieaugumu, seksuālo disfunkciju un sirdsdarbības traucējumiem. Turklāt atsevišķiem antipsihotiskiem līdzekļiem ir savi unikālas blakusparādības. Piemēram, reti sastopama, bet potenciāli fatāla blakusparādība no netipiska antipsihotiska klosapīna ir agranulocitoze, balto asins šūnu samazināšanās.
Ja šī viela tiek lietota, regulāri jāpārbauda asinskaitlis.
Kā parādīts, ar antipsihotiskajiem līdzekļiem saistās vairākas iespējamās blakusparādības, un tās atšķiras atkarībā no antipsihotisko līdzekļu veida (tipisks pret attipisku), kā arī atsevišķiem medikamentiem. Ja ārsts izraksta antipsihotisko līdzekli, pārliecinieties, ka esat pārbaudījis ārsta blakusparādības un lietojiet zāles, kā norādīts.
Bottom Line
BPD ārstēšanai nepieciešama individuāla pieeja - tas nozīmē, ka tas, kas jums strādā, visticamāk atšķiras no tā, kas darbojas kādam citam. Jums un jūsu ārējam būs vajadzīgs laiks, lai izstrādātu plānu, kā optimizēt BPD aprūpi, un šis plāns var ietvert gan medikamentus, gan psihoterapiju .
Labās ziņas ir tādas, ka ir pieejamas lieliskas ārstēšanas iespējas, kas var palīdzēt jums justies labāk un labi.
Avoti:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Psihiatrisko narkotiku rokasgrāmata , Pašreizējās klīniskās publikācijas stratēģijas, 2008. gads.
Amerikas Psihiatrijas asociācija. (2001. gada oktobris). Prakses vadlīnijas pacientu ar robežas personības traucējumu ārstēšanai. " American Journal of Psychiatry , 158: 1-52.
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Antipsihotisko līdzekļu diferenciālā efektivitāte pie robežas ar personības traucējumiem: placebo kontrolētu, randomizēto klīnisko pētījumu metaanalīzs simptomātisku iznākumu jomās. Klīniskās psihofarmakoloģijas žurnāls, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Farmakoloģiskie iejaukšanās robežslimības traucējumu gadījumā. Sistemātisko pārskatu Cochrane datu bāze, 16. jūnijs; (6): CD005653.
Triebwasser, J, un Siever, LJ. (2007). "Personības traucējumu farmakoterapija." Žurnāls par garīgo veselību, 16: 5-50, 2007. gada februāris.