Ēšanas traucējumu ārstēšana slimnīcā un apmešanās vietās

Struktūras, atbalsta un medicīniskās vadības nodrošināšana

Ēšanas traucējumi var būt ārkārtīgi bīstamas un potenciāli nāvējošas slimības . Cilvēki ar ēšanas traucējumiem bieži sastopas ar medicīniskām komplikācijām, kas var ietekmēt visas ķermeņa sistēmas. Rezultātā dažkārt cilvēki, kuriem ir ēšanas traucējumi , tostarp nervu anoreksija un nervozitāte bulimija , un ēšanas traucējumi, var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcas vai dzīvojamo ārstēšanas centrā (RTC).

Gan stacionāro hospitalizāciju, gan dzīvojamo ārstniecības centru ēdināšanas traucējumi sniedz pacientiem papildu atbalstu, struktūru, medicīnisko aprūpi un uzraudzību. Var būt noderīgi saprast, kas notiks šajos ēdienreferences iestatījumos.

Ēšanas traucējumu hospitalizācija

Stacionāra hospitalizācija ir intensīvākais ārstēšanas līmenis. Galvenais hospitalizācijas iemesls ir medicīniska nestabilitāte. Tā rezultātā, ēšanas traucējumi pacientiem, kuriem nepieciešama hospitalizācija stacionārā, parasti tiek uzņemti slimnīcu medicīnas nodaļās, nevis psihiatriskās nodaļās, kur parasti tiek ārstēti pacienti ar citiem garīgiem traucējumiem.

Kad vien iespējams, ēšanas traucējumu hospitalizācija jānotiek specializētā medicīnas vienībā, lai izvairītos no ēšanas, salīdzinot ar vispārējo medicīnas vai psihiatrisko nodaļu. Ēšanas traucējumi prasa unikālu sadarbību starp daudziem medicīnas un garīgās veselības speciālistiem un vispārējās slimnīcas vienībām, lai nodrošinātu atbilstošu aprūpi.

Tā kā hospitalizācija ir ļoti dārga, parasti tā ir īslaicīga. Daudzi pacienti paliek tikai stacionārā aprūpes līmenī, līdz tie ir pietiekami medicīniski stabilizēti, lai turpinātu ārstēšanu zemākā aprūpes līmenī. Ārstniecības vadība, kas pieejama stacionārā līmenī, ir ārkārtīgi svarīga.

Daudziem pacientiem nepieciešama vitālo vielu, intravenozo šķidrumu, zāļu un laboratorisko analīžu uzraudzība.

Pacientus uzrauga diennakts aprūpes personāls. Stacionārā stacionārās ārstēšanas komanda parasti sastāv no ārstiem, psihiatriem, terapeitiem, diētas ārstiem un medicīnas darbiniekiem. Tas var ietvert arī citus speciālistus, ja nepieciešams. Stacionārās vienības bieži vien ir saistītas ar pilnu slimnīcu vai ir saistītas ar to, kas var nodrošināt piekļuvi dažādiem medicīnas speciālistiem, tostarp kardiologiem, neirologiem, gastroenterologiem utt.

Slimnīcu darbinieki nodrošinās arī informāciju par uzturvērtību un konsultācijām par uzturu, un ēdnīcu plāno maltītes. Ja pacients nevar pietiekami daudz ēst, lai atgūtu vai uzturētu svaru, ārsti un citi ārstniecības grupas locekļi var ieteikt medicīnisku atkārtošanos , kas ietver mēģenes ievietošanu caur pacienta degunu uz kuņģa. Tad šī caurule var uzturā uzturēties tieši kuņģī. Medicīniskā aprūpe ir viens no unikālajiem pakalpojumiem, ko var nodrošināt stacionārā hospitalizācija.

Vēl viena atbalsta forma, ko stacionārā hospitalizācija spēj sniegt, ir atbalstīta maltīte . Personāla locekļi parasti pārrauga visu pacienta maltīti, lai sniegtu atbalstu un uzraudzītu uzņemšanu.

Tie būs pieejami pirms un pēc ēdienreizēm, lai apstrādātu pacientu vēlmes un pacienti šajos trauksmes izraisīšanas laikos.

Hospitalizēti pacienti saņems arī konsultācijas ar terapeitu un psihiatra novērtējumu.

Kad pacienti tiek hospitalizēti?

Jebkurā laikā, kad personai rodas medicīniskas komplikācijas, ko izraisa viņu ēšanas traucējumi, tostarp, bet ne tikai, nestabila sirdsdarbība vai asinsspiediens, ģībonis vai asiņošana no vemšanas, tie jāpārbauda, ​​lai tos hospitalizētu. Pacientiem var būt nepieciešama hospitalizācija, ja viņi ir ļoti nepietiekami uzturoši un / vai ir zaudējuši lielu svaru un ir pakļauti riskam atsvaidzināt sindromu

Lai gan hospitalizācija var būt biedējoša, tā ir arī ļoti svarīga daudzu cilvēku ārstēšanas sastāvdaļa. Ja jūsu terapeits, ārsts vai diētas speciālists rekomendē hospitalizāciju, lūdzu, dodieties. Tas var ietaupīt jūsu dzīvi. Ja neesat vajadzības gadījumā doties uz slimnīcu, tas var būt ļoti bīstams.

Pacientus bieži var pārcelt uz dzīvošanu vai daļēju hospitalizācijas programmu, kad viņu vitalitāte ir stabila, viņi atsevišķi ēst pēc savas struktūras, un tie ir ieguvuši zināmu svaru. Viņiem joprojām var būt vajadzīgs augsts atbalsta un struktūras līmenis, taču to parasti var nodrošināt ar nemedicīnisku ārstniecības centru vai daļēju hospitalizācijas programmu, kuru pacients dienas laikā apmeklē, bet naktī atgriežas mājās gulēt.

Dzīvojamo ārstniecības centrs

Dzīvojamo ārstniecības centri arī mājo pacientus 24 stundas diennaktī, bet tie ir bezmedicīnas iestādes, kas nodrošina mājokli, ēdienu un daudznozaru aprūpi. Dzīvojamo telpu terapija ir piemērota pacientiem, kuri ir medicīniski stabili, bet kuriem nepieciešama pilnīga uzraudzība, lai novērstu ēšanas traucējumu simptomus, piemēram, vemšanu, pārmērīgu fizisko aktivitāti , caurejas līdzekļus un uztura ierobežojumus. Tas var būt arī piemērots, ja kāds ir pašnāvniecisks, ja pacients dzīvo tālu prom no ārstniecības pakalpojumu sniedzējiem, ja trūkst sociālā atbalsta vai ja ir citi medicīnas vai psihiatrisko faktoru sarežģījumi.

Mājokļu aprūpes mērķis ir uzlabot fizisko un psiholoģisko veselību. Vidējais uzturēšanās ilgums dzīvojamo ārstniecības centrā ir 83 dienas.

Pacienti saņem pārraudzītas maltītes. Intensīvā psihoterapija vai konsultēšana parasti ir ikdienas aprūpe mājās. Tā kā pacienti atrodas ārstniecības centros 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā, pacienti var biežāk piedalīties terapeitu sesijās, nekā ambulatori. Dažos centros viņi vairākas reizes nedēļā var satikt savu individuālo terapeitu. Viņi arī parasti apmeklē grupu terapijas sesijas un ģimenes terapijas nodarbības.

Pilns aprūpes turpinājums

Pilnīga nepārtraukta ēdienu traucējumu aprūpe ietver ambulatoro aprūpi, intensīvas ambulatorās programmas (IOP), dienas ārstēšanu vai daļējas slimnīcas programmas (PHP), dzīvojamo programmu un stacionāro hospitalizāciju. Pacients var pārvietoties abos virzienos, izmantojot dažādus aprūpes līmeņus, kuru pamatā ir faktori, tostarp simptomu smagums, medicīniskais stāvoklis, ārstēšanas motivācija, iepriekšējās ārstēšanas vēsture un finansiālās spējas.

> Avoti

> Amerikas psihiatru asociācija. Amerikas psihisko asociāciju prakses vadlīnijas psihiatrisko traucējumu ārstēšanai: 2006. gada kopsavilkums . American Psychiatric Pub, 2006.

> Anderson, Leslie K., Erina E. Reilija, Laura Bernera, Kristīna E. Vierena, Michelle D. Jones, Tiffany A. Brown, Walter H. Kaye un Anne Cusack. 2017. "Ēšanas traucējumu ārstēšana augstākās aprūpes līmenī: pārskats un izaicinājumi". Pašreizējie psihiatrijas ziņojumi 19 (8): 48.