Pēcdzemdību psihozes biežums
Eksperti lēš, ka 25-75% no visām jaunajām māmiņām piedzīvo "baby blues" - īslaicīgu vājās depresijas periodu pēc bērna piedzimšanas. Desmit procenti attīstās pēcdzemdību depresija , kas ir smagāks stāvoklis, kas var ietvert garastāvokļa svārstības, nekontrolējamu raudu, nogurumu vai nogurumu, vainas sajūtu, neatbilstību vai nevērtīgumu, interese par mazuli un citas kopējas depresijas pazīmes.
Viens vai divi no tūkstošiem sieviešu attīstīs pēcdzemdību psihozi - ļoti nopietnu slimību, kurai nepieciešama ātra iejaukšanās, parasti ieskaitot hospitalizāciju.
Viens vai divi no tūkstošiem var izklausīties kā daudzi, līdz jūs zināt, ka 2004. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs bija tikai nedaudz vairāk par 4,1 miljoniem bērnu. Tas nozīmē, ka no 4100 līdz 8200 sievietēm, kuras piedzīvo pēcdzemdību psihozi gadā. Ņemot vērā ar pēcdzemdību psihozi saistīto pašnāvību un infantiķskābes biežumu, tiek aplēsts, ka vairāk nekā 300 zīdaiņu un vairāk nekā 400 māšu tiek pakļauti pašnāvībai šīs slimības dēļ katru gadu tikai ASV.
Pēcdzemdību psihozes cēloņi un riska faktori
Lai gan ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai noteiktu pēcdzemdību slimību cēloņus, pierādījumi liecina, ka būtiska nozīme ir pēkšņam estrogēna līmeņa pazeminājumam, kas rodas tūlīt pēc bērna piedzimšanas, kā arī miega traucējumi, kas ir neizbēgami pirms un pēc dzemdībām.
Daudzi pētnieki secina, ka pēcdzemdību psihoze ir cieši saistīta ar bipolāru spektru . Patiešām, viena no teorijām ir tā, ka jaunām mātēm, kurām ir psihiskas epizodes un dramatiskas garastāvokļa svārstības, patiešām piedzīvo savas pirmās bipolārās epizodes, kad mānijas un depresijas slimības iepriekš bija "nomierinājušās" un tās izraisīja dzemdības.
Patiesībā, 25% sieviešu, kam ir bipolāri traucējumi, stāvoklis sākās pēc dzemdībām epizodes (Sharma un Mazmanian).
Viens no lielākajiem pēcdzemdību psihozes riska faktoriem ir iepriekš diagnosticēta bipolāri traucējumi vai šizofrēnija, kā arī ģimenes anamnēze kādam no šiem stāvokļiem. Arī sievietes, kas jau ir piedzīvojušas pēcdzemdību depresiju vai psihozi, ir 20-50% iespējas to atkal piedzīvot nākamajos gados.
Pēcdzemdību psihozes simptomi
Pēcdzemdību psihozes simptomi ir saistīti ar bipolāri I psihozes epizodes simptomiem, bet tiem ir daži īpaši "izgriezumi", kas īpaši saistīti ar mātes stāvokli. Tajos ietilpst (bet ne tikai):
- Halucinācijas
- Pieņēmumi
- Delīrija vai mānijas periodi
- Domas par kaitējumu mazulim vai sevi
- Negodīgas vainas sajūtas
- Atteikšanās ēst
- Domāšanas ievietošana - jēdziens, ka citas būtnes vai spēki (Dievs, ārvalstnieki, CIP uc) var nodot savas domas vai idejas
- Bezmiegs - lai gan pētījumi sāk pierādīt, ka bezmiegs var būt iemesls, nevis efekts
- Nevēlēšanās pateikt ikvienam par simptomiem
Ja jums jau ir bipolāri traucējumi
Jums jāzina - un tāpat arī saviem mīļajiem - ka jums ir labāka nekā vidējā iespēja pēcdzemdību depresijas vai psihozes gadījumā.
Lai pēcdzemdību psihozes kontrolētu, ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Nekādā gadījumā nedrīkstat pavadīt lielāko daļu sava laika vienatnē ar zīdaini, jo tas izraisīs smagus miega traucējumus, kas var sliktāku situāciju pasliktināt. Sazinieties ar savu psihiatru vai terapeitu pirmajās sešās nedēļās pēc bērna piedzimšanas. Sakiet pirms laika, lai jūsu vīrs vai partneris, radinieki, draugi vai pat sociālie darbinieki palīdzētu jums rūpēties par bērnu un pārliecinieties, ka saņemat pārējo, kas jums nepieciešams. Ja jums ir jāizvēlas starp zīdīšanu un medikamentu lietošanu, izvēlieties zāles.
Jo ātrāk jūs saņemat pēcdzemdību slimību ārstēšanu, jo ātrāk tos var kontrolēt.
Atsauces:
Sharma, A. un Mazmanian, D. (2003). "Miega zudums un pēcdzemdību psihozes". Bipolar Disorders 2003, 5, 98-105.
Grūtniecība -Info.net. Pēcdzemdību psihozes. Iegūts 2006. gada 22. augustā no http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberners, J. (2002). "Pēcdzemdību psihoze: reti sastopama, biedējoša un ārstējama". Valsts publiskais radio. Iegūts 2006. gada 18. augustā no http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html.
Wikipedia (2006). Pēcdzemdību depresija. Iegūts 2006. gada 17. augustā no http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depresija pēc bērna piedzimšanas (pēcdzemdību depresija). Iegūts 2006. gada 22. augustā no http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Pēcdzemdību traucējumi. Iegūts 2006. gada 22. augustā no http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (nepieciešama brīva reģistrācija).
Depresija pēc piegādes, Inc (2004). Pēcdzemdību depresija. 8/22/06. [Vairs nav tiešsaistē]