Pētījums ir jaukts
Borderline personības traucējumi (BPD) ir saistītas ar vairākām atšķirīgām pazīmēm un simptomiem . Lai diagnosticētu BPD, indivīdam jāatbilst tikai pieciem no deviņiem diagnostikas kritērijiem , kas nozīmē, ka BPD vienai personai var būt ļoti atšķirīgs no BPD citā. Tas ir novedis pie dažu ekspertu domām par to, vai pastāv faktiski atšķirīgi robežu raksturojumi.
BPD apakštipi populārajos medijos
Populārajos mediju un pop-psiholoģijas grāmatās ir daudz diskusiju par dažādiem BPD apakštipiem.
Piemēram, viņas grāmatā " Izpratne par robežas māti " Dr. Christine Lawson apraksta četras mātītes ar BPD: Waif (bezpalīdzīgs), Hermīts (baidāmais / izvairīgais), karaliene (kontrolējošā) un ragana (sadistiskā).
Randi Kreger, Essential Family Guide to Ridge Personības traucējumi , cilvēki ar BPD ir sagrupēti zemāk funkcionējošos / tradicionālos veidos, salīdzinot ar funkcionējošiem / neredzamiem veidiem.
Tradicionālais veids tiek aprakstīts kā saistīts ar daudziem pašiznīcinošiem uzvedības veidiem, kas prasa biežu hospitalizāciju un ļoti maz funkcionējošu, ti, viņš vai viņa var nespēt strādāt vai doties uz skolu. Autore izsauc šo pašiznīcinošo uzvedību, "darbojoties", ideju, kas korelē ar simptomu internalizēšanas jēdzienu.
Savukārt neredzamais veids ir aprakstīts kā funkcionējošs lielākajā daļā kontekstu, bet ir saistīts ar lielu izturēšanos, piemēram, vārdisku vardarbību, citu cilvēku kritiku vai vardarbību. Šis apraksts labi saskan ar simptomu ekspozīcijas koncepciju
Šie BPD apakštipi populārajā literatūrā tika iegūti no autoru pašu ekspertu viedokļiem par dažādu veidu robežlielumu esamību.
Pavisam nesen pētnieki ir mēģinājuši izmantot kvantitatīvu pieeju, aprakstot BPD apakštipi. Pētījums par tematu krāso sarežģītāku ainu.
Pētījums
Pētījums par BPD apakštipa esamību ir jaukts. Daži pētījumi atklāja, ka BPD var uzskatīt par vienotu diagnostikas vienību bez skaidru apakštipu klātbūtnes. Bet citi pētījumi ir identificējuši dažus BPD apakštipus.
Vienā pētījumā, kurā tika apskatīti robežu raksturojošie veidi, kas balstījās uz personības problēmu sastopamības modeļiem, tika identificēti trīs BPD apakštipi, kurus kartē uz trim personības traucējumu grupām garīgās attīstības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā : A grupa, B klase un C. grupa. Grupas apakšgrupas dalībnieki vairāk iesaistījās paranojas domāšanā un ekscentriskā uzvedībā, bet tiem, kas bija B grupā, bija dramatiskas vai augstprātīgākas personības, un C grupas locekļi bijušas vairāk bailīgas.
Citā pētījumā, kurā tika pārbaudīti BPD apakštipi pusaudžiem, zēniem un meitenēm ar BPD, meiteņu vidū atrodami ticami apakštipi, bet ne zēniem. Meitenes ar BPD parasti ietilpa vienā no šādām kategorijām: augsta funkcionalitāte, internalizācija, depresīvā internalizācija, vēsturiskā un dusmīga ārējā izpausme .
Trešajā pētījumā atklāja trīs BPD apakštipi: atsaukums-internalizācija, nopietni traucējumi-internalizācija un satraucoša-ārēja ietekme.
Interesanti, ka šie pēdējie divi pētījumi liecina, ka atšķirība starp internalizāciju pret ekspozīcijas simptomiem un augstu pret zemu funkcionēšanu var būt svarīga BPD, un tā var daļēji apstiprināt dažus tautas psiholoģijas literatūru par šo tēmu. Tomēr pētījumu literatūras neatbilstību dēļ šajā tēmā ir vajadzīgs daudz vairāk pētījumu.
Ārstēšanas sekas
Vismaz vienā pētījumā konstatēts, ka indivīdi ar dažādām BPD prezentācijām var atšķirīgi reaģēt uz ārstēšanu.
Šajā pētījumā indivīdi no stipri traucētā-internalizējamā apakštipa neredzēja simptomu uzlabošanos ārstēšanas laikā, turpretī tie, kas bija iesaistīti satraucošos ārējos un izņemtos-internalizējamos apakštipos.
Tas liecina, ka BPD prognoze var atšķirties atkarībā no tā, kāda persona pieder tai. Tomēr daudz vairāk pētījumu ir nepieciešams, lai mēs varētu teikt kaut ko galīgu par atšķirīgu attieksmi pret ārstēšanu.
Avoti:
Amerikas Psihiatrijas asociācija. Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, 4. izdevums, teksta pārskatīšana. Washington, DC, Autors, 2000.
Bradley R, Conklin CZ, Westen D. Pierobežas personības diagnoze pusaudžiem: dzimumu atšķirības un apakštipi. Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas žurnāls , 46 (9): 1006-1019, 2006.
Clifton A, Pilkonis PA. Pierādījumi vienai latentai psihisko traucējumu diagnostikas un statistiskās rokasgrāmatas klasei pāri personības patoloģijai. Visaptverošā psihiatrija , 48 (1): 70-78, 2007.
Critchfield KL, Clarkin JF, Levy KN, Kernberg OF. Saskare ar II asi ir raksturīga pierobežas personības traucējumu organizēšanai. Britu klīniskās psiholoģijas žurnāls , 47 (2): 185-200, 2008.
Digre EI, Reece J, Johnson AL, Thomas RA. Ārstēšanas atbildes reakcija pēc perifēro personības traucējumu apakštipiem. Personība un garīgā veselība , 3 (1): 56-67, 2009.