Atšķirība starp bieži sastopamiem trauksmes traucējumiem
Kādas ir ģeneralizētas trauksmes un sociālās trauksmes funkcijas līdzības un atšķirības? Apskatīsim šo divu nosacījumu kopīgās iezīmes, kā arī atšķirības domāšanā un uzvedībā, kas ir unikāli katram nosacījumam.
Ģeneralizēta trauksme (GAD) un sociālā trauksme (SAD)
Lai gan trauksmes traucējumu klasifikācijā tika izdarītas vairākas izmaiņas, publicējot diagnostikas un statistiskās rokasgrāmatas par garīgiem traucējumiem piekto izdevumu (īss DSM-5), sociālās trauksmes traucējumi (dažreiz saukta sociālā fobija) un ģeneralizēta trauksme (GAD ) turpina līdzāspastāvēt vienā diagnostikas kategorijā.
Tomēr, kaut arī tām ir dažas pazīmes, GAD un sociālā trauksme (SAD) ir atšķirīgas problēmas.
Koplietojamās funkcijas - līdzības starp GAD un VAD
GAD un VAD raksturo pastāvīga trauksme, kas ir pārmērīga vai nesamērīga ar reāliem draudiem. Kas ir domāts ar "draudiem"? tomēr atšķiras starp abiem (skat. zemāk). Cilvēkiem ar sociālu trauksmi dažreiz ir fiziski simptomi, kas saistīti ar viņu trauksmi, kā arī tiem, kuriem ir GAD. Neobjektīva domāšana - daudzos gadījumos katastrofā (iedomājoties vissliktāko scenāriju) - tas ir galvenais abus trauksmes veida traucējumus.
GAD un VAD var būt arī kopā, un, ja kāds no šiem nosacījumiem palielina varbūtību, ka cilvēkam var rasties depresija vai citi trauksmes traucējumi, piemēram, pēctraumatiska stresa traucējumi vai obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
Atšķirības domāšanā starp GAD un sociālās trauksmes traucējumiem
Lai gan dvēseles slazdu veidi var būt līdzīgi, tas ir domājošs saturs, kas atšķir GAD no sociālās trauksmes traucējumiem.
Cilvēki ar GAD mēdz uztraukties par virkni tēmu. Var uztraukties par svarīgākajām dzīves problēmām, piemēram, veselību vai finansēm, bet arī par daudzām nepilngadīgām ikdienas darbībām, uzsverot, ka citi mēdz neuztvert to tikpat intensīvi. Sociālās rūpes nav nekas neparasts cilvēkiem ar GAD; tomēr viņu uzmanība parasti ir saistīta ar notiekošajām attiecībām, nevis no bailēm no novērtējuma.
Piemēram, jaundzimušais ar GAD var nekontrolējami satraukties par cīņas sekām ar savu draudzeni. Mātītei ar GAD var būt pārāk liela saikne ar to, vai viņa ir pieņēmusi "pareizo" lēmumu par to, ka viņas bērns pāriet skolās un ja viņas meitai būs vienmērīga pāreja.
Cilvēki ar sociālu trauksmes traucējumiem, no otras puses, parasti uztraucas par tikšanos ar jauniem cilvēkiem, to novērošanu un izpildi citu priekšā (piemēram, runājot klātienē vai spēlē instrumentu grupā.) Viņu domāšanas saturs parasti ir centriem par negatīvu novērtējumu un, iespējams, noraidījumu. Piemēram, cilvēks ar sociālu trauksmes traucējumiem var būt grūti sākt sarunu darbā laimīgā stundā, baidoties, ka viņš izrādīsies nemierīgs, teiksim, ka kaut kas ir stulbs, un viņu kolēģi izsmidzina. Viena sieviete ar sociālās trauksmes traucējumiem var pilnīgi izvairīties no iepazīšanās, jo pastāv trauksme par pazemojošu vai apkaunojošu sev noteiktā datumā.
Kopīgs pavediens šeit atkal ir patoloģiska satraukuma pakāpe, kas ietekmē indivīda spējas attīstīt vai uzturēt attiecības, pildīt pamatjautājumus un apmierināt viņa vai viņas personīgo un profesionālo potenciālu.
Atšķirības starp GAD un sociālās trauksmes traucējumiem
Ņemot vērā, ka pārējie trauksmes cikla komponenti - izmisumi un domas - pārklājas, no tā izriet, ka uzvedības atšķirības starp GAD un sociālo trauksmi ir smalks.
Abi apstākļi ir raksturojami ar augstu izvairīšanās līmeni, bet izvairīšanās iemesls var būt atšķirīgs. Pieņemsim, ka vīrietis zvana slimnīcā prezentācijas dienā darbā. Ja šim cilvēkam ir GAD, viņš varētu izvairīties no tikšanās, baidoties, ka viņš nav pietiekami daudz pūļu sagatavojis savu runu un viņš to nekavējoties nespēj pabeigt. Ja šim cilvēkam ir sociālās trauksmes traucējumi, viņš var izvairīties no sanāksmes no bažām, ka nevienam nebūs kā viņa idejas vai ka citi var pamanīt, ja viņš svīst, kamēr viņš runā.
Attīstības un attīstības jautājumi visā dzīves laikā
Vidējais vecums sākas vēlāk par GAD nekā sociālā trauksme, 31 gadu vecumam bijušais un 13 gadu vecumā.
Tas nozīmē, ka tiem, kam ir GAD, bieži ir simptomi ilgi, pirms viņi meklē ārstēšanu.
Pusaudža un agrīna pieauguša cilvēka stresa faktori, kad cilvēki parasti piedzīvo daudzus sociālos pārejas (piemēram, skolas, draudzības vai romantiskas attiecības), var pastiprināt sociālās trauksmes simptomus. Pieaugušo atbildība (piemēram, finanses, vecāku vai karjeras lēmumi) var pastiprināt GAD simptomus.
Gados vecākiem cilvēkiem satraucoša un saistītā uzvedība var nedaudz mainīties. Piemēram, gados vecākiem cilvēkiem ar sociālu trauksmi var būt trauksme un apmulsums par izskatu vai traucējumiem (piemēram, slikta dzirdes vai tremolālas kustības), kas viņiem liek izvairīties vai būtiski samazināt sociālo mijiedarbību. GAD prezentācija gados vecākiem pieaugušajiem ( visbiežāk sastopamie trauksmes traucējumi šajā vecuma grupā ) raksturo fizisko simptomu izpausmes ātrāk nekā psiholoģiskie simptomi. Vēlāk dzīvē cilvēki ar GAD ir vairāk pakļauti nekontrolējamai neuzmanībai par ģimenes locekļu veselību vai viņu labklājību.
Vai šīs problēmas rodas kopā?
Nav neparasti, ka indivīdiem, kuriem ir GAD, viņu dzīves laikā vai pat vienlaicīgi ir jāatbilst citu psihiatriskās diagnostikas kritērijiem. Visbiežāk sastopamā problēma ir depresija . Tomēr ievērojama cilvēku apakškopā cīnās ar vienlaikus notiekošo GAD un sociālo trauksmi. GAD un posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) arī bieži notiek kopā.
Par laimi, VAD ārstēšana un sociālā trauksme ir pārklājas. Daudzas zāles ir noderīgas abām problēmām. Kognitīvā uzvedības psihoterapija ir pirmās rindas psihoterapija šajos apstākļos; šāda veida ārstēšana palīdz indivīdam pievērsties neobjektivitātei domāšanā un novērš pēc iespējas vairāk izvairīšanās no uzvedības .
Bottom line par līdzību un atšķirībām starp ģeneralizētu trauksmes un sociālo trauksmi
Kaut gan GAD un SAD ir simptomi, kas saistīti ar nemieru, tie atšķiras ar domāšanas saturu, kas saistīts ar šo trauksmi, kā arī iemesliem, kas nosaka traucējumu izraisīto uzvedību. Abi apstākļi var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti, un cilvēkiem ar šiem apstākļiem ir svarīgi meklēt ārstēšanu. Gan psihoterapija, gan zāles var samazināt neērtības simptomus un ļaut cilvēkiem dzīvot pēc iespējas pilnīgāk.
> Avoti
- > Amerikas psihiatru asociācija. Diagnozes un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (piektais izdevums). Washington, DC: Amerikas Psihiatru asociācija; 2013. gads.
- > Castonguay, L., un T. Oltmans (eds). Vispārējs trauksmes traucējumi. 2013. gads. Ņujorka, NY: Guilforda prese.
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. DSM-5 ģeneralizētas trauksmes traucējumu globālajā globālā epidemioloģiskā starpnozaru salīdzinājums. JAMA psihiatrija . 2017. 74 (5): 465-475.