Ir izstrādāti vairāki ārstēšanas veidi, tostarp kognitīvā uzvedība un psihodinamiskā terapija, lai palīdzētu cilvēkiem atgūties pēc posttraumatiskā stresa traucējuma (PTSS) iedarbības.
Ja jūs meklējat ārstēšanu ar PTSS simptomiem, ir svarīgi saprast atšķirību starp abām terapijas formām. Saņemiet faktus gan ar šo pārskatu.
Kognitīvā uzvedības terapija
Kognitīvās-uzvedības terapijas PTSD pamatā ir ideja, ka problēmas rodas tādā veidā, kā cilvēki interpretē vai novērtē situācijas, domas un jūtas, kā arī to problēmu veidus, kā šie novērtējumi cilvēkiem liek rīkoties (piemēram, izvairīšanās dēļ ) .
Kognitīvi-uzvedības terapijas piemēri PTSD ir ekspozīcijas terapija, treniņu inokulācijas apmācība , kognitīvās ārstēšanas terapija, uzvedības aktivizēšana un uzņemšanas un saistību terapija . Kognitīvā-uzvedības terapija ir izrādījusies veiksmīga, mazinot PTSD simptomus.
Psihodinamiskā psihoterapija
Pseidodinamiskā pieeja PTSS koncentrējas uz vairākiem dažādiem faktoriem, kas var ietekmēt vai izraisīt PTSS simptomus, piemēram, agrīnā bērnības pieredze (it īpaši mūsu saistība ar mūsu vecākiem), pašreizējās attiecības un lietas, ko cilvēki dara (bieži vien to nezina) lai pasargātu sevi no satraukuma domas un sajūtas, kas rodas, piedzīvojot traumatisku notikumu (šīs "lietas" sauc par "aizsardzības mehānismiem" ).
Atšķirībā no kognitīvās uzvedības terapijas psihodinamiskā psihoterapija lielu uzsvaru liek uz bezsamaņā esošu prātu , kur tiek izklaidētas sajūtas, mudinātas un domātas, kas mums ir pārāk sāpīgi tieši apskatīt.
Kaut arī šīs sāpīgās jūtas, mudinājumi un domas ir ārpus mūsu izpratnes, tās joprojām ietekmē mūsu uzvedību.
Piemēram, tie var palīdzēt jums izvairīties no kādas attiecības, jo šīs attiecības var izraisīt dažas no šīm sāpīgajām sajūtām. Tādēļ tāpat kā kognitīvi-uzvedības terapijā psihodinamiskā terapija arī vēlas mainīt uzvedību.
Tas ir tikai tas, ka ceļš, kas nepieciešams, lai nokļūtu, ir atšķirīgs.
Kā darbojas psihodinamiskā psihoterapija
Ja rodas simptomu vai uzvedības izmaiņas, ir jāsazinās ar tām sāpīgajām bezsamaņām un jādarbojas. Lai to paveiktu, psihodinamikas terapeits palīdz pacientam atpazīt izmantotos aizsardzības mehānismus, ko viņi lieto (lai izvairītos no sāpīgām sajūtām bezmiega prātā, kas izriet no traumatiskas pieredzes), kā arī savienojot un atbilstoši atbrīvojot šīs jūtas un domas kas iepriekš tika izvairīti.
Piemēram, vairāku sesiju laikā psihodinamikas terapeits var pamanīt, ka pacients noliedz to, cik lielā mērā traumatiskais notikums ir ietekmējis viņu dzīvi. Disavowal ir kopīgs aizsardzības mehānisms, ko var izmantot, lai aizsargātu cilvēkus no tā, ka viņiem nav iespējas tikt galā ar to.
Tāpat terapeits var pamanīt, ka pacients izsaka dusmas un liek vainīgi ģimenes locekļiem, pat ja viņi to nav izdarījuši, lai to būtu pelnījuši. Šajā gadījumā terapeits var interpretēt šo uzvedību kā pazīmi, ka pacients ir faktiski sajukums un vainojams sev par traumatisku notikumu. Tā kā šis dusmas un vainas ir pārāk grūti tikt galā, tas tiek izteikts pret citiem.
Šo aizsardzības mehānismu sauc par "pārvietošanu".
Abos šajos gadījumos terapeits interpretētu pacienta uzvedību un dalītos šai interpretācijā ar pacientu. To darot, terapeits un pacients var sākt sadalīt šos neveselīgos aizsardzības mehānismus un sniegt ieskatu galvenajā problēmā. Ar šo ieskatu pacients pēc tam var sākt strādāt ar šīm sāpīgajām izjūtām veselīgāk un atbilstošāk.
Vai psihodinamiskais psihoterapijas darbs?
PTSD psihodinamiskā psihoterapija nav plaši pētīta kā kognitīvā-uzvedības terapija PTSS.
Tomēr no pētījumiem, kas veikti, ir pierādīts, ka psihodinamiskā psihoterapija var sniegt vairākus ieguvumus.
Piemēram, PTSD psihodinamiskās terapijas pētījumi liecina, ka pēc terapijas cilvēki ziņo par viņu starppersonu attiecību uzlabošanos, mazāku naidīguma un neatbilstības izjūtu, lielāku pārliecību un pārliecību un PTSS simptomu un depresijas samazinājumu.
Kura veida terapija jums vajadzētu izmantot?
Atbilde uz šo jautājumu patiešām ir balstīta uz jūsu personīgo vēlmi. Gan kognitīvās uzvedības terapija, gan psihodinamiskā psihoterapija var dot priekšrocības kādam ar PTSS. Kognitīvi uzvedības un psihodinamikas terapeiti tomēr izmanto dažādas pieejas PTSS ārstēšanai, un daži cilvēki var izvēlēties vienu pieeju otrai.
Terapija būs visefektīvākā, ja jūs pērkat pieeju un labas attiecības ar savu terapeitu. Tāpēc ir svarīgi apskatīt un atrast jums piemērotāko. Jūs varat atrast PTSD ārstēšanas pakalpojumu sniedzējus savā teritorijā, izmantojot UCompare HealthCare, kā arī Amerikas trauksmes apkarošanas asociāciju.
Avoti:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Pētermatisma stresa traucējumu īsa psihoterapija. Konsultāciju un klīniskās psiholoģijas žurnāls, 57 , 607-612.
Krupnick, JL (1980). Īsa psihoterapija ar vardarbīgu noziegumu upuriem. Victimology, 5 , 347-354.
Lindy, JD (1988). Vjetnama: grāmatas. Ņujorka: Brunner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Psihoanalīzes diagnoze. Ņujorka: Guilford.
Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB, & Grey, SH (2008). Psihosointēmiskās slimības un trauma psihodinamiskās pieejas iemaksas: empīriskās literatūras un psihopatoloģijas literatūras pārskats. Psihiatrija, 71 , 13-34.
Shalev, AY, Bonne, O. & Spencer, E. (1996). Pēctraumatiskā stresa traucējumu ārstēšana: pārskats. Psihosomatiskā medicīna, 58 , 135-182.