Kādas sekas ir gan perifēriska personības traucējumi (BPD), gan posttraumatiskā stresa sindroms (PTSS) ? Ko tas nozīmē attiecībā uz ārstēšanu?
PTSD un BPD līdzāspastāvēšana
PTSS un pierobežas personības traucējumi (BPD) ir bieži sastopami . Faktiski ir konstatēts, ka jebkurā no 25 līdz aptuveni 60 procentiem cilvēku ar BPD ir arī PTSS - likme ir daudz augstāka nekā tas, kas redzams iedzīvotāju vidū .
Tāpat vienā pētījumā, kurā piedalījās veterāni, kuri meklēja ārstēšanu ar pretklepus izraisītu PTSS, konstatēja, ka 76% no viņiem arī ir diagnosticēta BPD.
Nav pārsteigts redzēt, ka robežu personības traucējumi un posttraumatiskā stresa sindroms bieži vien notiek kopā, kad mēs skatāmies uz cēloņiem un simptomiem. Situācijas, kas parasti izraisa BPD, arī bieži ir PTSD riska faktori. Piemēram, seksuāla vardarbība bērnībā ir galvenais faktors gan BPD, gan PTSD.
Turklāt BPD simptomi var radīt risku, ka kāds cieš no situācijas, kas var izraisīt PTSS. Tomēr ne tikai BPD; PTSD ir saistīts ar vairākiem dažādiem personības traucējumiem.
Simptomi
Vairākos pētījumos ir apskatītas gan PTSD, gan BPD fiziskās un psiholoģiskās sekas. Kopumā ir konstatēts, ka cilvēkiem ar abām slimībām ir vairāk psiholoģisku un fizisku grūtību, piemēram,
- Kopumā vispārējs satraukums
- Citi psihiskie traucējumi
- Depresija
- Trauksme
- Obsesīvi-kompulsīvi simptomi
- Sliktāk uztverta veselība
- Impulsivitāte
- Domas par pašnāvību
- Vairāk hospitalizāciju
- Dusmas problēmas
- Disociācija
- Starppersonu problēmas
Kā jau minēts iepriekš, ir daudz seku, kas izraisa gan PTSD, gan BPD kopā, taču pētnieki ir izskatījušies nedaudz dziļāk tiem, kam ir tikai BPD, salīdzinājumā ar tiem, kuriem ir BPD, ko sarežģī PTSD.
PTSS pasliktina dažus, bet noteikti ne visi BPD simptomi. Simptomi, kas visvairāk pasliktinās, pievienojot PTSD, ir tādi, kas ietekmē disregulāciju, ieplūšanu, disociāciju, mēģinājumus no pašnāvības un pašsaprotību. No tiem disociācija vismaz daļēji var būt saistīta ar seksuālo vardarbību pret bērniem kā riska faktoru abos gadījumos.
BPD diagnostika
BPD ir daļa no psihisko traucējumu grupas, ko četrpadsmitajā izdevumā - Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā par garīgajiem traucējumiem (DSM-IV) - sauc par personības traucējumiem. Saskaņā ar DSM-IV personības traucējumi raksturo ilgstošu problemātisku uzvedību, domas un jūtas, kas bieži sākas pusaudža gados vai agrīnā vecumā. BPD sastāv no šādiem simptomiem:
- Pastāvīgi un ārkārtas centieni izvairīties no reāla vai iedomāta atteikšanās no citiem
- Veidojas nestabilas, intensīvas un vētras attiecības, kurās persona bieži var pāriet no sava partnera ideālizējošā un devalvētā virziena
- Problēmas ar identitāti, paštēlu vai sajūtu, kas patiešām ir
- Būt impulsīvam tādos veidos, kas ir problemātiski vai bīstami (piemēram, iesaistoties vielu lietošanā, seksuāla izšķērdība, neapdomīga braukšana, ēšana ēšana utt.)
- Atkārtotas pašnāvības darbības vai draudi vai apzināts pašsavainošanās .
- Bieža un intensīva garastāvokļa svārstības
- Pastāvīgas tukšības sajūtas
- Intensīva dusmu pieredze un / vai grūtības kontrolēt dusmas
- Paranoja vai disociācija, kas nāk un iznāk stresa ciešanas rezultātā
Lai saņemtu BPD diagnozi, jums jāuzrāda vismaz 5 no šiem simptomiem. Protams, tāpat kā ar visiem garīgiem traucējumiem, tikai garīgās veselības speciālists var nodrošināt BPD diagnozi.
Ārstēšana
PTSD ir pieejamas vairākas efektīvas ārstēšanas metodes. Meklējot BPD ārstēšanu, piemēram, dialektiska uzvedības terapija (DBT), var arī palīdzēt mazināt PTSS simptomus un novērst BPD simptomus.
Daudzas no DBT mācītajām prasmēm (piemēram, emociju regulēšana, kas ir efektīvas starppersonu attiecībās) var risināt dažas problēmas, kas novērotas cilvēkiem ar PTSS. Visbeidzot, BPD ir arī labi labas pašpalīdzības resursi, kas var palīdzēt abiem traucējumiem.
Bottom Line
BPD un PTSD ir saistīti vairākos veidos, bet ir grūti nošķirt, ja kāds no nosacījumiem ir predisponējis otrai, vai arī daži no attiecībām un simptomiem ir saistīti ar kopēju cēloņsakarību agrāk dzīvē, piemēram, seksuāla vardarbība bērnībā.
Raugoties, ka daudzu šo simptomu sekas tiek pastiprinātas ar līdzsvarotu diagnozi, tas būtu ārkārtīgi svarīgi tiem, kas cieš no nosacījumu kombinēšanas, lai meklētu palīdzību.
Avoti:
Cackowski, S., Neubauer, T., un N. Kleindienst. Posttraumatiskā stresa sindroma ietekme uz robežas personības traucējumu simptomatoloģiju. Borderline personības traucējumi un emocionālā disregulācija . 2016. 3: 7.
Frias, A. un C. Palma. Kombinēta saslimstība starp posttraumatisko stresa traucējumiem un robežas personības traucējumiem: pārskats. Psihopatoloģija . 2015. 48 (1): 1-10.
Scheiderer, E., Wood, P., un T. Trull. Pierobežas personības traucējumu un posttraumatiskā stresa sindroma saslimstība: izplatības un asociāciju pārskatīšana populārā paraugā. Borderline personības traucējumi un emocionālā disregulācija . 2015. 2:11.