ADHD diagnostika
Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) klātbūtni nevar noteikt ar fizisku testu, piemēram, asins analīžu vai rentgena staru. Tā vietā veselības aprūpes speciālists izmanto ADHD diagnosticēšanas novērtēšanas procesu. Novērtēšanas laikā klīnicists apkopo informāciju par jums vai jūsu bērnu, lai noteiktu, vai ir ievēroti ADHD kritēriji. Kritēriji iegūti no Garīgās veselības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM), kas ir Amerikas Savienotajās Valstīs izmantotā oficiālā diagnostikas rokasgrāmata.
Kas notiek ADHD novērtēšanas laikā?
Novērtēšanas process ir detalizēts, un to pat stundu laikā var uzņemt pat pieredzējis ārsts. Šo laiku bieži vien izklāsta vairākās tikšanās reizēs. Tas palīdz jums būt garīgi svaigam katrai tikšanās reizei.
Liela daļa no novērtējuma ir padziļināta intervija ar pacientu. Šeit klīnicists uzzina, kādas problēmas jūs pašlaik saskaras. Ārsts arī jautās par savu medicīnisko vēsturi, ieskaitot fiziskos un garīgos aspektus.
-
Vai jūs zināt, kā pateikt ADD un Bipolar traucējumi papildus?
-
Ko sagaidīt pie sava bērna ADHD novērtēšanas
Ir svarīgi arī ģimenes ārsta vēsture, kā arī informācija par jūsu dzimšanu un iespējamām problēmām, kādas mātei varētu būt bijusi grūtniecības laikā. Attīstības vēsture, piemēram, vecums, kad sākāt staigāt un runāt, un mācīties lasīt, tiks dokumentēta arī. Ja bērns tiek vērtēts, vecāki parasti var atbildēt uz šiem jautājumiem. Kā pieaugušais, jūs, iespējams, varēsit iegūt šo informāciju no saviem vecākiem vai ierakstiem.
Dažas skrīnings var būt vajadzīgs, lai izslēgtu tādus fiziskus traucējumus kā vairogdziedzera darbības traucējumi, nieru vai aknu darbības traucējumi vai epilepsija. Var tikt pieprasītas redzes un dzirdes pārbaudes, it īpaši, ja ir problēmas ar lasīšanu.
Papildu skrīnings par apstākļiem, kādos jums / jūsu bērnam var būt papildus ADHD, var būt nepieciešams. Citu nosacījumu piemēri ir mācīšanās traucējumi, trauksme, depresija, garastāvokļa traucējumi un autisma spektra traucējumi.
Intervijas ar vecākiem vai partneri bieži ietilpst novērtējumā, jo tie var sniegt papildu informāciju un ieskatus. Var būt noderīgas arī aptaujas vai intervijas ar citiem nozīmīgiem cilvēkiem, piemēram, pieaugušā bērna vai brāļa vai māsas skolotājiem.
Intelektuālas seansi, ilgstošas uzmanības un distractivitātes pasākumi un atmiņas testēšana var arī būt daļa no novērtējuma.
Kādi ir ADHD diagnozes kritēriji?
2013. gada maijā publicētajā DSM-5 izklāstīti šādi kritēriji, kurus speciālisti varētu izmantot, novērtējot ADHD. Šis diagnostikas standarts ir vērtīgs, jo tas nozīmē, ka ikviens tiek novērtēts vienādi neatkarīgi no tā, kur viņi dzīvo vai kas veic novērtēšanu.
1) simptomu prezentācija
DSM uzskaitīti deviņi simptomi, kas saistīti ar nevēlamu ADHD, un deviņi simptomi hiperaktīvai / impulsīvai prezentācijai (turpmāk mēs iekļaujam katra pielāgojumus).
Bērnam sešus mēnešus vai ilgāk ir jāiziet seši vai vairāk simptomi no kāda no zemāk minētajiem sarakstiem.
Personai, kuras vecums ir 17 gadi vai vairāk, sešus mēnešus vai ilgāk ir jāpārdzīvo pieci vai vairāk simptomi no kāda no zemāk minētajiem sarakstiem.
Neuzmanīga ADHD
- Bieži vien padara neuzmanīgas kļūdas skolas darbā vai darbā; pievēršot uzmanību detaļām, ir grūti
- Vai ir problēmas saglabāt uzmanību uzdevumiem vai jautrām aktivitātēm
- Nešķiet, ka klausās, kad kāds tieši uz tiem runā
- Pēc instrukciju izpildes ir grūti. Pabeigt uzdevumu, mājasdarbu vai darbus no sākuma līdz beigām ir reti, jo tiek zaudēts fokuss vai tiek traucēts.
- Ir grūti organizēt uzdevumus un darbības
- Mēģina izvairīties no uzdevumiem, kas ilgstoši prasa garīgu piepūli, piemēram, skolas vai darba projektus
- Bieži tiek zaudētas lietas
- Ļoti viegli izklaidīgs
- Aizmirsti par ikdienas aktivitātēm
Hiperaktīvā / impulsīvā ADHD
- Sēžot joprojām ir ļoti grūti; parasti fidgets un squirms sēdeklī vai krānu rokas un kājas
- Bieži vien piecelties un pārvietoties, nevis atstājot sēdus, pat tad, ja sēdeklis ir sociāli gaidīts
- Darbojas vai kāpj uz nepiemērotiem laikiem; pusaudži vai pieaugušie var būt mazāk fiziski, bet jūtas iekšēji nemierīgi.
- Klusa piedalīšanās spēlēs vai izklaides pasākumos ir gandrīz neiespējama.
- Bieži vien tiek aprakstīts kā "uz ceļa" vai "vadīts ar motoru"
- Pārrunā pārāk
- Atbildēs uz jautājumu, pirms runātājs ir pabeidzis to uzdot
- Vai ir problēmas, kas gaida savu kārtu
- Bieži tiek pārtraukti cilvēki, kas runā vai iesaistās kādā darbībā
2) ADHD simptomi ir parādījušies kopš bērnības
Jābūt pierādījumiem, ka pirms 12 gadu vecuma ir problēmas ar uzmanību un pašpārbaudi. Ja esat pirmo reizi pārbaudīts pieaugušais, ārsts varēs iegūt šo informāciju no saviem vecajiem skolas ierakstiem, savām atmiņām un informāciju no intervijām ar saviem vecākiem vai brāļiem vai māsām.
3) Simptomi tiek parādīti vairāk nekā vienā iestatījumā
Vai ir divas vai vairākas svarīgas situācijas, kurās ir būtiskas problēmas ar neuzmanības un / vai hiperaktivitātes impulsīviem simptomiem? Tas varētu būt mājās, klasē, rotaļu laukumā, skolā, darbā, sabiedrībā un sociālajos apstākļos.
-
Kā ADHD novērtē bērniem un pieaugušajiem
-
Kā es varu palīdzēt savam bērnam saprast viņa ADHD diagnozi?
4) Simptomi ietekmē veiktspēju
Pastāv pierādījumi, ka simptomi samazina jūsu spēju izpildīt jūsu pilnās spējas. Piemēri, kur tas var notikt, ir skolā, darbā un sociālā ziņā.
Diagnostikas veikšana: ADHD prezentācijas un smaguma pakāpe
Pirms tiek sasniegta ADHD diagnoze, ir svarīgi, lai ārsts pārbauda citus iespējamos ADHD simptomu cēloņus. Piemēri ir miega traucējumi, bipolāri traucējumi un autisms. Ja tie tiek izslēgti un tiek izpildīti visi DSM kritēriju punkti, var veikt ADHD diagnozi.
Atkarībā no simptomiem, jūs vai jūsu bērns tiks diagnosticēts ar vienu no trim ADHD prezentācijām:
- Pārsvarā nevērīga prezentācija: ir pietiekami daudz neuzmanības simptomu, kas ir bijuši pēdējos sešos mēnešos vai ilgāk.
- Pārsvarā hiperaktīvā impulsīvā prezentācija: ir pietiekami daudz hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomu, kas ir bijuši pēdējos sešus mēnešus vai ilgāk.
- Kombinēta prezentācija: ir pietiekami daudz gan neuzmanības, gan hiperaktivitātes-impulsivitātes simptomu, kas ir bijuši pēdējos sešos mēnešos vai ilgāk.
Ārsts norādīs arī ADHD smaguma pakāpi:
- Viegls: ir pietiekami daudz simptomu, lai atbilstu ADHD diagnozes kritērijiem, un jums / jūsu bērnam ir neliels funkcionēšanas traucējumi.
- Vidēji smags : Simptomu smaguma pakāpe ir starp "vieglas" un "smagas" kategorijas.
- Smags: simptomi ir daudz vairāk nekā minimālā diagnozes prasība, daži no simptomiem ir īpaši smagi vai simptomu dēļ ir ievērojami traucējumi.
Kas ir kvalificēti, lai diagnosticētu ADHD?
Bērnus var diagnosticēt bērna un pusaudža psihiatrs, pediatrs vai psihologs. Neiroloģis vai ģimenes ārsts, kurš zina ADHD, var diagnosticēt ADHD.
Psihiatrs, psihologs, neirologs un daži ģimenes ārsti var diagnosticēt ADHD pieaugušajiem. Pirms iecelšanas amatā īpaši jautājiet, vai aprūpes sniedzējam ir pieredze, kā diagnosticēt pieaugušo ADHD.
Mēģinot atrast kvalificētu speciālistu savā reģionā , runāšana ar ģimenes ārstu ir labs sākumpunkts. Kamēr jūsu ārsts var neveikt detalizētu novērtējumu, viņš vai viņa parasti varēs jums nosūtīt jautājumu profesionālim, kurš to varēs.
Citas personas var arī uzzināt par klīniskiem cilvēkiem, kuri ir kvalificēti diagnosticēt ADHD. Šie citi avoti varētu būt jūsu bērna skolas skolotājs, vecāks, draugi, atbalsta grupas dalībnieki vai, iespējams, kāds cits speciālists, piemēram, terapeits. Ņemiet vērā, kurš ir licencēts un kvalificēts ADHD diagnozes noteikšanai, ir atkarīgs no tā, kurā valstī jūs dzīvojat.
Kas veicina cilvēkus, kuri tiek testēti ADHD?
Parasti ir īpašs notikums, kas liek cilvēkiem palīdzēt. Bērnam, iespējams, neizdodas veikt pārbaudi. Kā vecāks, jūs zināt, ka jūsu bērns ir gudrs, taču akadēmiskie rezultāti neatspoguļo jūsu bērna izlūkdatus vai centienus. Iespējams, ka jūsu bērns ir kļuvis par grūtībām par traucējošu uzvedību desmitajā pusgadā vai skolotājs norāda uz ADHD iespējamību mātes skolotāju vakara laikā.
Pieaugušajiem šis notikums varētu būt nozīmīgu attiecību , darba zaudēšanas vai sliktas veiktspējas pārskata beigas. Vai varbūt jūs iet cauri bērna diagnosticēšanai un sapratu, ka jums ir arī visi ADHD simptomi .
Alternatīvi, var nebūt viens īpašs notikums, bet drīzāk vilšanās un vilšanās uzkrāšanās.
Vai ir svarīgi iegūt ADHD diagnostiku?
Ir daudz priekšrocību, lai iegūtu oficiālu ADHD diagnozi. Precīzi zinot, kas izraisa jūsu vai jūsu bērna problēmas, jūs varat to izturēties un saņemt vai atvieglot simptomus, kas izraisa stresu. Ir arī emocionāls ieguvums. ADHD izraisa daudz vainas un kauns par nepietiekamu sasniegšanu. Diagnoze palīdz atbrīvot šīs negatīvās emocijas.
Iespējams, rodas vilinoši diagnosticēt sevi vai savu bērnu ar ADHD, izmantojot tiešsaistē pieejamo informāciju. Tomēr tam ir nepilnības un potenciālās briesmas. Piemēram, visizplatītākais veids ADHD ārstēšanai ir ar medikamentiem. Tomēr, tā kā stimulanti ir kontrolēta narkotika, lielākajai daļai ārstu pirms oficiālas diagnozes ir jānorāda ADHD medikamenti. Papildus, izmitināšanu skolā vai darbavietā var piešķirt tikai tad, ja uzrāda rakstiskus pierādījumus par diagnozi.
Arī tad, ja pašdiagnozējat, jūs varētu to izdarīt nepareizi. Tas varētu nozīmēt, ka veselības stāvoklis, kam ir ADHD līdzīgas sistēmas, varētu nonākt neatklātos un neapstrādātos.
Vārds no
Pēc ADHD diagnosticēšanas ārstēšana var sākties. Jūs vai jūsu bērns var sākt risināt ADHD simptomus, kas ietekmē dzīves kvalitāti.
Atcerieties, ka ADHD ārstēšana ir daudzveidīga un daudz plašāka nekā recepšu medikamenti. Atrodot pareizo ārstēšanu, vispirms var justies milzīgs. Paņemiet to soli pa solim. Uzziniet par dažādām iespējām. Cieši sadarbojieties ar savu vai Jūsu bērna ārstu, līdz atrodat efektīvu ārstēšanas veidu.
Avots:
> Amerikas psihiatru asociācija. (2013). Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (5. izdevums). Vašingtona, DC.