Kā tiek veikta posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) diagnostika? Arī PTSS ir arī ne visi, kam ir traumatisks notikums . Daudzi cilvēki savas dzīves laikā piedzīvo traumatiskus notikumus. Pēc traumatisma notikuma ir normāli, ka ir izteiktas trauksmes, skumjas vai stresa sajūtas. Dažiem cilvēkiem var rasties pat daži PTSS simptomi, piemēram, murgi, atmiņas par notikumu vai nakts laikā gulēšanas problēmas.
Tomēr, lai gan jums var būt PTSS simptomi , jums nav obligāti PTSS. Padomājiet par to šādā veidā: Galvassāpes var būt simptoms lielākai problēmai, piemēram, gripai. Tomēr galvassāpes nenozīmē, ka jums ir gripa. Tas pats attiecas uz PTSS. Daudzi no PTSD simptomiem ir daļa no ķermeņa parastās reakcijas uz stresu .
Šī iemesla dēļ garīgās veselības speciālisti ir izstrādājuši īpašas prasības, kas jāievēro, lai diagnosticētu PTSS. Šīs prasības tiek sauktas par A-H kritērijiem un tās ir aprakstītas Garīgās veselības traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas 5. izdevumā. Turpmāk ir aprakstīti seši kritēriji PTSD diagnostikai.
6 kritēriji
Kritērijs A: Stresors
Nāves draudi, apdraudēta nāve, faktiskais vai draud nopietns kaitējums vai faktiska vai draudēta seksuāla vardarbība vienā vai vairākos no šādiem veidiem:
- Tieša iedarbība uz traumatisku notikumu.
- Pati personīga liecība par traumatisku notikumu.
- Netieši, uzzinot, ka tuvs radinieks vai tuvs draugs tika pakļauts traumām. Ja notikums ietvēra faktisku vai draudošu nāvi, tam jābūt vardarbīgam vai nejaušam.
- Atkārtota vai ekstremāla netieša ietekme uz notikuma (-u) aversīvām detaļām, parasti profesionālo pienākumu izpildes laikā (piemēram, pirmie reaģēšanas dalībnieki, ķermeņa daļu savākšana, speciālisti, kas atkārtoti pakļauti informācijai par vardarbību pret bērniem). Tas neietver netiešu neprofesionālu iedarbību, izmantojot elektroniskos plašsaziņas līdzekļus, televīziju, filmas vai attēlus.
Kritērijs B: ielaušanās simptomi
Traumatisks notikums pastāvīgi atkārtojas vienā vai vairākos šādos veidos:
- Atkārtotas, piespiedu un uzmācīgas atmiņas. Piezīme: bērni vecāki par sešiem var izteikt šo simptomu atkārtotas atskaņošanas laikā.
- Traumatiskie murgi. Piezīme: bērniem var būt biedējoši sapņi bez satura, kas saistīts ar traumu (iem).
- Dissociacative reakcijas (piemēram, refleksijas), kas var rasties kontinuumā no īsām epizodēm līdz pilnīgai samaņas zudumam. Piezīme: bērni var atkal spēlēt spēli.
- Intensīvs vai ilgstošs stresu pēc traumatisku atgādinājumu iedarbības.
- Iezīmēta fizioloģiska reaktivitāte pēc traumu izraisītu stimulu iedarbības.
Kritērijs C: izvairīšanās
Nepārtraukts izvairīšanās no postošām ar traumām saistītiem stimuliem pēc notikuma, ko pierāda viens vai abi no šiem aspektiem:
- Ar traumu saistītas domas vai jūtas.
- Ar traumu saistītie ārējie atgādinājumi (piemēram, cilvēki, vietas, sarunas, darbības, objekti vai situācijas).
Kritērijs D: negatīvi labojumi garastāvoklī
Negatīvas atziņas un garastāvokļa izmaiņas, kas sākās vai pasliktinājās pēc traumatisma notikuma, par ko liecina divi vai vairāki no šiem aspektiem:
- Nespēja atsaukt traumatisma notikuma galvenās iezīmes (parasti disociatīvā amnēzija, nevis galvas traumas, alkohola vai narkotiku dēļ).
- Pastāvīgi (un bieži izkropļoti) negatīvi uzskati un cerības par sevi vai pasauli (piemēram, "es esmu slikts", "pasaule ir pilnīgi bīstama").
- Pastāvīga izkropļota sevis vai citu vainu dēļ par traumatisku notikumu vai tā seku izraisīšanu.
- Pastāvīgas negatīvas traumas saistītas emocijas (piemēram, bailes, šausmas, dusmas, vainas vai kauns).
- Būtiski samazinājusies interese par (pirms traumām) nozīmīgām aktivitātēm.
- Sajūta ir atsvešināta no citiem (piem., Noņemšana vai atsvešināšanās).
- Apgrūtināta ietekme: pastāvīga nespēja piedzīvot pozitīvas emocijas.
Kritērijs E: pārmaiņas uzmundrināšanās un reaģētspēja
Ar traumām saistītas pārmaiņas uzbudinājuma un reaktivitātes laikā, kas sākās vai pasliktinājās pēc traumatisma notikuma un par ko liecina divi vai vairāki no turpmāk minētajiem:
- Uzbudināms vai agresīvs uzvedība
- Pašiznīcinoša vai neapdomīga uzvedība
- Hypervigilance
- Pārspīlēta satricinājuma reakcija
- Problēmas koncentrācijā
- Miega traucējumi
F kritērijs: ilgums
Simptomu noturība (kritērijos B, C, D un E) ilgāk par vienu mēnesi.
Kritērijs G: Funkcionālā nozīme
Nozīmīgi ar simptomiem saistīti traucējumi vai funkcionāli traucējumi (piemēram, sociālie, profesionālie).
Kritērijs H: izslēgšana
Traucējumi nav saistīti ar zālēm, vielu lietošanu vai citām slimībām.
Diagnostikas veikšana
Ja jūs domājat, ka Jums var būt PTSS, ir svarīgi, lai jūs tiktu apmeklēta garīgās veselības aprūpes speciāliste, kas ir apmācīta, novērtējot un ārstējot PTSD .
PTSD ārstēšanas pakalpojumu sniedzēju veidi
Lai noteiktu, vai Jums ir vai nav PTSS, klīnicists tevi intervē. Ārsts jautās par visiem iepriekšminētajiem simptomiem, un viņš noteiks, vai viņiem ir pietiekami daudz, lai tos uzskatītu par problēmām.
Tiek diagnosticēta ar PTSD
Papildus PTSD ārstēšanas pakalpojumu sniedzējs var arī jautāt par citiem psiholoģiskajiem stāvokļiem, kas bieži vien rodas kopā ar PTSS, tostarp smagu depresiju , vielu lietošanas traucējumiem , ēšanas traucējumiem vai trauksmes traucējumiem .
PTSS var būt sarežģīta slimība, ar kuru var tikt galā ar. Tomēr ir cerība. Mēs arvien vairāk mācāmies par PTSS ikdienā, un ir pieejamas vairākas ārstēšanas iespējas. Jūs varat uzzināt vairāk par PTSS ārstēšanu, izmantojot šādus rakstus:
- Kognitīvās uzvedības terapijas PTSD : Kognitīvās uzvedības ārstēšana (vai KPT) PTSD koncentrējas uz to, kā mainīt veidu, kā cilvēki novērtē un reaģē uz situācijām, domām un jūtām, kā arī par neveselīgu uzvedību, kas izriet no domām un jūtām.
- Iedarbības terapija PTSD : ekspozīcijas terapija ir uzvedības terapija PTSD, kuras mērķis ir mazināt personas bailes, trauksmi un izvairīšanās no uzvedības, ja cilvēks pilnībā saskaras ar domām, jūtām vai situācijām, par kurām jābaidās.
- Uzņemšanas un apņemšanās terapija : pieņemšana un saistību terapija ir uzvedības pieeja, kuras pamatā ir ideja, ka mūsu ciešanas nāk nevis no emocionālo sāpju pieredzes, bet no mūsu mēģinājuma izvairīties no šīs sāpes. Tās visaptverošais mērķis ir palīdzēt cilvēkiem būt atvērtiem un vēlamiem iegūt viņu iekšējo pieredzi, pievēršot uzmanību nevis mēģinājumam izvairīties no sāpēm (tas nav iespējams), bet gan dzīvot jēgpilnu dzīvi.
- PTSD un vardarbības izraisītu blakusparādību ārstēšana : bieži sastopama PTSS un ļaundabīgo vielu lietošana, tādēļ ir izstrādātas vairākas ārstēšanas metodes, kas īpaši paredzētas šim gadījumam. Meklējošā drošība ir viena no šādām ārstēšanas metodēm.
- Psihodinamiskā psiholoģiskā terapija PTSD : Psihodinamiskā psihoterapija koncentrējas uz daudziem faktoriem, kas var ietekmēt vai izraisīt personas simptomus, piemēram, agrīnās bērnības pieredzi, pašreizējām attiecībām un lietām, ko cilvēki dara, lai pasargātu sevi no domu un jūtu sagrāves. Atšķirībā no CBT psihodinamiskā psihoterapija uzsver mūsu neapzināto prātu lomu mūsu uzvedībā.
Jūs varat atrast PTSD ārstēšanas pakalpojumu sniedzējus savā teritorijā, izmantojot UCompare HealthCare, kā arī Amerikas trauksmes apkarošanas asociāciju.
Avots:
> Amerikas psihiatru asociācija. (2013). Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata garīgo traucējumu (5. izdevums). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.