Dialektiskā uzvedības terapija (DBT) sākotnēji tika izstrādāta, lai palīdzētu cilvēkiem, kas cīnās ar robežslāņa personības traucējumu simptomiem (BPD).
Daudziem cilvēkiem ar BPD ir arī PTSS , un otrādi. Lai gan cilvēkiem ar PTSS un BPD ir dažādi simptomi, viņiem ir tādas pašas problēmas kā:
- Grūtības pārvaldīt emocijas
- Starppersonu problēmas
- Augsts impulsīvas uzvedības risks
Tad jūs neesat pārsteigts, lai atklātu, ka daži pētnieki sāk izpētīt, vai DBT var palīdzēt cilvēkiem ar PTSS.
Kas ir DBT?
DBT, kas uzskatīja kognitīvās uzvedības terapiju (CBT), koncentrējas uz slikti veidotu domu, uzvedības un pārliecību mainīšanu kā veidu, kā samazināt personas BPD simptomus. Tomēr DBT atšķiras no tradicionālās CBT. Kā? Arī uzsverot cilvēka emociju un domu pieņemšanu. Patiesībā DBT bija viena no pirmajām CBT procedūrām, lai izmantotu uzmanības spējas, lai palīdzētu sasniegt šo pieņemšanu.
DBT pamatā ir ideja, ka cilvēkiem, kuriem ir BPD, vissvarīgākā problēma ir grūti vadīt savas emocijas (saukta arī par emociju disregulēšanu ) . Domājams, ka daudzi cilvēki, kuriem ir BPD, izraisa problēmas (piemēram, apzinātu paškaitējumu ), rodas no problēmām, ar kurām viņiem ir savas emocijas.
Emociju pārvaldības problēmas rodas, kombinējot:
- Bioloģija (piemēram, cilvēka tendence intensīvi izjust emocijas)
- Bērnu vidi, kurā emocijas tika ignorētas vai kur tās izteica, tika sodīta
Tāpēc DBT koncentrējas uz emociju pārvaldības problēmu un to izraisīto problēmu uzvedības uzlabošanu. Terapeiti, kuri nodrošina DBT, izmanto un māca četras dažādas prasmes:
- Prāta meditācijas prasmes
- Starppersonu efektivitātes prasmes
- Bailes tolerances prasmes
- Emociju regulēšanas prasmes
Izpētīt DBT lietderību PTSD
DBT lietotās prasmes, kas sākotnēji tika izstrādātas cilvēkiem ar BPD, arī var ievērojami uzlabot cilvēku ar PTSS.
Tāpat kā cilvēki ar BPD, cilvēkiem ar PTSS ir problēmas ar emociju pārvaldīšanu. Viņiem var būt arī problēmas ar attiecībām vai iesaistīties pašiznīcinošās uzvedības , piemēram, apzinātu paškaitējumu .
Lai noskaidrotu, vai DBT var būt efektīva cilvēkiem ar PTSS, pētnieku grupa Centrālajā Garīgās veselības institūtā Manheima (Vācija) ārstēja sieviešu grupu, kam bija PTSS (no seksuālas vardarbības bērnībā), izmantojot intensīvu ārstēšanu, kas apvienoja DBT un tradicionālās CBT pieejas PTSD ārstēšanai, piemēram, iedarbība . Vienoto ārstēšanu sauca par DBT-PTSD.
Pēc trim ārstēšanas mēnešiem pētnieki konstatēja, ka DBT-PTSS ievērojami samazināja sieviešu PTSS simptomus, tostarp depresiju un trauksmi . Turklāt sieviešu PTSS simptomi joprojām uzlabojās sešas nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas, liecinot, ka pētījuma laikā viņi varēja apgūt prasmes, kas viņiem palīdzēja turpināt atgūties no PTSS pēc ārstēšanas beigām.
Kāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu?
Pētījumi par DBT-PTSD ir agrīnā posmā. Pētījumi ir nepieciešami, lai noskaidrotu, kā DBT-PTSD salīdzina ar citām PTSD ārstēšanas metodēm. Tomēr rezultāti ir daudzsološi. Ja vēlaties uzzināt vairāk par DBT, Dr Marsa Linehana uzvedības tehnoloģijas vietnē ir pieejami vairāki resursi, tostarp garīgās veselības aprūpes speciālistu datu bāze, kas ir apmācīta un var nodrošināt DBT.
Avoti:
Linehan, MM (1993). Pierobežas personības traucējumu kognitīvi uzvedība. Ņujorka: Guilforda prese.
Steil, R., Dyer, A., Priebe, K., Kleindienst, N., & Bohus, M. (2011). Dialektiskā uzvedības terapija posttraumatiskā stresa traucējumiem, kas saistīti ar seksuālo vardarbību pret bērniem: eksperimentāls pētījums par intensīvu ārstēšanas programmu mājās. Journal of Traumatic Stress, 24 , 102-106.